Diabetes

אמצעים לשימור פוריות משפרים שיעור לידות בנשים לאחר סרטן שד (JAMA Oncol)

מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי טיפולים לשימור פוריות מלווים בשיעורים גבוהים יותר משמעותית של לידות חי וטיפולי פוריות בקרב נשים ששרדו סרטן שד.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה עליה ניכרת בשימוש באפשרויות לשימור פוריות בנשים עם סרטן שד, אך תוצאות הפוריות בטווח הארוך אינן ידועות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את תוצאות הפוריות בטווח הארוך בנשים לאחר שימור פוריות, בהשוואה לאלו ללא שימור פוריות בעת אבחנת סרטן שד.

התוצא העיקרי היה הסיכוי ללידת חי וטיפולי ART (Assisted Reproduction Treatments) לאחר סרטן שד בנשים עם ובלי טיפולים לשימור פוריות.

מהנתונים עולה כי נשים שהשלימו טיפולים לשימור פוריות (425 נשים) היו צעירות יותר (גיל ממוצע של 32.1 לעומת 33.3 שנים), בהשוואה לנשים שלא השלימו טיפולים אלו. בנוסף, באוכלוסיה זו תועדה שכיחות גבוהה יותר של גידולים חיוביים לקולטנים לאסטרוגן (68% לעומת 60.6%, בהתאמה) וטיפולים כימותרפיים (93.9% לעומת 87.7%).

מבין 425 נשים לאחר טיפולים לשימור פוריות, ב-97 נשים (22.8%) תועדה לידת-חי אחת לפחות לאחר הממאירות (מעקב ממוצע של 4.6 שנים), זאת בהשוואה ל-74 מבין 850 נשים (8.7%) ללא טיפולים לשימור פוריות (מעקב ממוצע של 4.8 שנים).

שיעור לידות חי לאחר סרטן שד היה גבוה יותר משמעותית בנשים לאחר שימור פוריות (יחס סיכון מתוקן של 2.3; רווח בר-סמך 95% של 1.6-3.3). שיעורי ההיארעות המצטברים של לידות חי לאחר סרטן שד עמדו על 19.4% לאחר 5 שנים ועל 40.7% לאחר 10 שנים בקרב נשים לאחר שימור פוריות, בהשוואה ל-8.6% ו-15.8%, בהתאמה, בנשים ללא היסטוריה של טיפולי שימור פוריות.

שיעור טיפולי פוריות היו גם כן גבוהים יותר בקרב נשים עם היסטוריה של שימור פוריות (יחס סיכון מתוקן של 4.8, רווח בר-סמך 95% של 2.2-10.7). שיעורי התמותה מכל-סיבה היו נמוכים יותר בנשים עם היסטוריה של טיפולים לשימור פוריות (יחס סיכון מתוקן של 0.4, רווח בר-סמך 95% של 0.3-0.7), עם שיעורי תמותה מצטברים לאחר חמש שנים של 5.3% (רווח בר-סמך 95% של 3.1-9.0%), לעומת 11.1% (רווח בר-סמך 95% של 8.7-14.1%) בנשים לאחר שימור פוריות, בהשוואה לאלו ללא טיפולים לשימור פוריות.

החוקרים כותבים כי ממצאים אלו חשובים עבור אנשי צוות רפואי המטפלים האחראיים לטיפול אונקולוגי וייעוץ בנושאי פוריות לנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של סרטן שד.

JAMA Oncol. Published online November 19, 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר