Emergency medicine

עלייה משמעותית בשיעור בני הנוער עם מחשבות והתנהגויות אובדניות (JAMA Psychiatry)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

לאחר ירידה תלולה בחודשים הראשונים של מגפת ה-COVID-19, מספרם של בני הנוער עם מחשבות והתנהגויות אובדניות שביקרו במחלקות החירום עלה, עם ייצוג יתר בקרב בנות ונערים ללא היסטוריה פסיכיאטרית קודמת, כך עולה ממחקר חתך שנערך בקייזר פרמננטה בצפון קליפורניה. הממצאים, שפורסמו ב-JAMA Psychiatry, תואמים מאוד את נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעתם (ה-CDC) שפורסמו כמה חודשים קודם לכן בדו”ח התחלואה והתמותה, בו התבוננו על מגמות אלה בקרב צעירים בגילאי 12-25 לפני המגיפה ובמהלכה. בנוסף, הנתונים החדשים מצביעים על כך שמאמצי מניעה עשויים להיות מועילים במיוחד עבור צעירים אלה ומשפחותיהם.

המחקר השווה ארבע תקופות בשנת 2020 לאותן ארבע תקופות בשנת 2019. בתקופה הראשונה, מרץ עד מאי 2020, יחס שיעורי היארעות (IRR) של ביקורים במחלקות החירום הקשורים להתאבדות בקרב ילדים ובני נוער ירד ביותר מ-40% (IRR, 0.53; P <.001), ביחס לאותם חודשים בשנת 2019. נתונים אלו עולים בקנה אחד עם ירידה רחבה יותר בביקורים במחלקות החירום בתחילת מגפת ה-COVID-19. בתקופות יוני עד אוגוסט וספטמבר עד 15 בדצמבר, שיעור ביקורים אלו עלה והגיע לרמות של טרם הפנדמיה, אך עם הבדלים משמעותיים בין המינים. אצל בנות, העלייה בתקופה הראשונה הייתה משמעותית (IRR, 1.19; P = .04), ולאחר מכן בתקופה השנייה טיפסה אפילו גבוה יותר (יחס הסיכון, 1.22; P <.001). בקרב בנים, הגידול ביחס לשנת 2019 בתקופה הראשונה היה צנוע וחסר משמעות (IRR, 1.05; P = .26) ובתקופה השנייה, שיעור הביקורים ירד וההפרש ביחס לאותה תקופה בשנת 2019 הגיע למשמעות סטטיסטית (IRR, 0.81; P = .02). בתקופה האחרונה שהוערכה, החל מה-21 בפברואר 2021 ועד 20 במרץ, נרשמה עלייה של כ-50.6% בקרב בנות וכ-3.7% בקרב בנים. מאפיינים נוספים של ביקורים במחלקות הדחופות הקשורים להתאבדות במהלך המגיפה היו שונים מאלו שנצפו בשנת 2019, כולל גידול בביקורים של בני נוער ללא היסטוריה קודמת של בריאות הנפש או ביקורי חוץ הקשורים להתאבדות.

נתונים אלה דומים לדיווח של ה-CDC מספר חודשים קודם לכן. לפי דו”ח זה, בין ה-29 במרץ ל-25 באפריל 2020, נמדדה ירידה של יותר מ-25% במספר הביקורים הקשורים לניסיון התאבדות, הן אצל בנות והן בנים, אך בתחילת מאי, מספר הביקורים החל לחזור לרמות שלפני הפנדמיה, במיוחד בקרב בנות. כאשר הוערך מה-26 ביולי ועד ה-22 באוגוסט 2020, ממוצע הביקורים השבועיים במחלקות הדחופות בגין חשד לניסיונות התאבדות עלה ב-26.2% בקרב בנות, אך רק ב-10.8% בקרב בנים, בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2019.

מחקר זה “מצביע על מצוקה קשה יותר בקרב צעירות מאשר זוהה בדיווחים קודמים במהלך המגיפה”, כך נטען במאמר. למרות שטרם פורסם מחקר שמבודד את הסיבה או הסיבות לעלייה בשיעור ביקורים אלו באופן כללי או בקרב בנות במיוחד, מחברי המחקר שיערו כי ריחוק חברתי ובדידות במהלך מגפת COVID-19 עשויים להשפיע יותר על בנות. העלייה המהירה בניסיונות ההתאבדות בקרב בנות, בהשוואה לבנים “מדגימה את חשיבותה של המניעה המוקדמת במעלה הזרם, על מנת למנוע מקבוצה זו להתאבד מלכתחילה, כמו גם לשפר את הטיפול בהתאבדות”, אמר מחבר המחקר.

לכתבה ב- Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך