Erectile dysfunction

מהו הטיפול הסיסטמי המומלץ בחולים עם סרטן כליות מתקדם או גרורתי? (BMJ Open)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה, מהן עולה כי Avelumab עם Axitinib עשויים לשמש כטיפול הטוב ביותר בחולים עם סרטן כליות מתקדם או גרורתי עם פרופיל סיכון חיובי. משלב Pembrolizumab עם Axitinib עשוי להיות הטיפול המועדף בחולים בסיכון בינונית או גרוע.

במסגרת הסקירה השיטתית ומטה האנליזה ביקשו החוקרים לדרג את השפעות טיפולים סיסטמיים כקו-ראשון לטיפול בסרטן כליות. הם ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Cochrane Databases, Web of Science ו-ClinicalTrials.gov לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו עד פברואר 2020 להערכת כלל הטיפולים לסרטן כליות מתקדם או גרורתי.

החוקרים זיהו 15 מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר כללו 8,995 חולים.

בקרב חולים עם סרטן כליות גרורתי או מתקדם בסיכון חיובי, משלב Avelumab עם Axitinib לווה בשיפור גדול יותר משמעותית בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות, בהשוואה לטיפול ב-Sunitinib (יחס סיכון של 0.57, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.96). באשר לחולים בסיכון בינוני, Cabozantinib, Nivolumab עם Ipilimumab, Pembrolizumab עם Axitinib ו-Avelumab עם Axitinib לוו בשיפור גדול יותר משמעותית בהישרדות ללא-התקדמות, בהשוואה ל-Sunitinib (יחס סיכון של 0.63, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.97; יחס סיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.81; יחס סיכון של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.80; יחס סיכון של 0.62, רווח בר-סמך 95% של 0.47-0.83, בהתאמה); משלב Pembrolizumab עם Axitinib ו-Nivolumab עם Ipilimumab לוו בשיפור גדול יותר משמעותית בהישרדות הכוללת, בהשוואה ל-Sunitinib (יחס סיכון של 0.53, רווח בר-סמך 95% של 0.34-0.81; יחס סיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.50-0.87, בהתאמה).

באשר לחולים בסיכון גרוע, משלב Nivolumab עם Ipilimumab ומשלב Pembrolizumab עם Axitinib לוו בשיפור גדול יותר משמעותית בהישרדות ללא-התקדמות, בהשוואה ל-Sunitinib (יחס סיכון של 0.57, רווח בר-סמך 95% של 0.43-0.76; יחס סיכון של 0.48, רווח בר-סמך 95% של 0.30-0.82, בהתאמה); משלב Nivolumab עם Ipilimumab ומשלב Pembrolizumab עם Axitinib היו יעילים יותר משמעותי מ-Sunitinib בהשפעה על ההישרדות הכללית (יחס סיכון של 0.57, רווח בר-סמך 95% של 0.39-0.88; יחס סיכון של 0.43, רווח בר-סמך 95% של 0.23-0.80, בהתאמה).באשר להישרדות הכוללת, החוקרים מדווחים כי סבירות של 81% ו-78% כי משלב Pembrolizumab עם Axitinib יהיה האפשרות הטובה ביותר לטיפול בחולים בסיכון בינוני ובסיכון גרוע, בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי Avelumab עם Axitinib עשויים לשמש כטיפול הטוב ביותר בחולים עם סרטן כליות מתקדם או גרורתי עם פרופיל סיכון חיובי. משלב Pembrolizumab עם Axitinib עשוי להיות הטיפול המועדף בחולים בסיכון בינונית או גרוע.

BMJ Open 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה