Erectile dysfunction

נתונים חדשים מעידים כי הסיכון למיוקרדיטיס בספורטאי עילית לאחר COVID-19 נמוך מכפי שסברו בעבר (מתוך אתר Medscape)

משני מחקרים תצפיתיים חדשים עולה כי שיעורי היארעות מיוקרדיטיס בספורטאי עילית המחלימים מ-COVID-19, לפחות על-פי בדיקת CMR (Cardiac Magnetic Resonance), עשויים להיות נמוכים משמעותית בהשוואה לדיווחים קודמים.

הממצאים מעידים כי ממצאים בבדיקת CMR האופייניים ללב של ספורטאי עילית, כולל רימודלינג של שריר הלב עקב אימוני ספורט, עשויים להתפרש כעדות למיוקרדיטיס בספורטאים המחלימים מזיהום בנגיף הקורונה.

שני המחקרים כללו הערכה רטרוספקטיבית של ספורטאים באוניברסיטה אשר השלימו בדיקות CMR בזמן החלמה מזיהום בנגיף הקורונה, אשר היו ללא תסמינים או הציגו תסמינים קלים בלבד. בכל המשתתפים לא הייתה עדות למיוקרדיטיס בתרשים אק”ג או בבדיקת טרופונין.

באחד המחקרים דווח על שיעורי היארעות מיוקרדיטיס הנמוכים מ-2% לפי בדיקת CMR מבין 145 מקרים כאלו, עדות לדיוק הנמוך של בדיקת ההדמיה וספק בכל הנוגע לשימושיות הבדיקה להערכת ספורטאים ללא תמונה קלינית או בדיקות עזר חריגות התומכת באבחנה של מיוקרדיטיס.

חלק מהבעיה נובע מכך שמיוקרדיטיס, לפחות עקב וירוסים אחרים, הינו גורם סיכון למוות פתאומי בספורטאים תחרותיים ולכן לא רוצים לפספס אבחנה זו.

אין נתונים בכדי לקבוע אם מדיניות של השלמת בדיקת CMR באופן שגרתי בספורטאי עילית שנמצאו חיוביים לנגיף הקורונה עדיפה על שימוש סלקטיבי יותר המבוסס על תסמינים או בדיקות סקר אחרות. עם זאת, השאלה הבוערת יותר היא האם בכלל יש מקום לבדיקת CMR בחולים עם תרשים אק”ג תקין וללא עליית טרופונין.

במחקר השני נכללות שתי קבוצות ביקורות והממצאים מעידים בדומה על היארעות נמוכה של מיוקרדיטיס בבדיקת CMR של ספורטאים עם אבחנה לאחרונה של COVID-19. אחת מקבוצות הביקורת כללה ספורטאים באוניברסיטה שהשלימו בדיקות הדמיה לפני הזיהום הנגיפי והקבוצה השנייה כללה מבוגרים בריאים, שאינם ספורטאים.

החוקרים מצאו שיעורים דומים של מיוקרדיטיס לפי בדיקת CMR בקרב הספורטאים עם COVID-19 ובקרב הספורטאים הבריאים. רק ב-3% מהספורטאים עם זיהום בנגיף הקורונה זוהו הסימנים המעלים חשד למיוקרדיטיס בבדיקת CMR.

החוקרים מסכמים וכותבים כי היארעות מיוקרדיטיס בקרב ספורטאים היא הרבה יותר נמוכה מכפי שסברו בעבר. אעפ”י כן, ספורטאים עם מיוקרדיטיס לפי בדיקת CMR לא היו מאובחנים כלל במידה והפרוטוקול לא היה כולל את בדיקת ההדמיה, ממצא המעלה חששות מפני פספוס האבחנה.

Circulation. Published online December 17, 2020

JAMA Cardiol. Published online January 14, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך