Erectile dysfunction

השוואה בין משטרי אימון גופני שונים בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל (JAMA)

הליכה פעילות גופנית

אימון גופני עשוי להביא לשיפור איכות החיים של חולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל, אך מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA עולה כי אין עדיפות למשטר אימוני HITT (High-Intensity Interval Exercise) על-פני משטרי אימון קונבנציונאליים יותר.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם לאימוני HITT, אימון רציף מתון ופעילות גופנית בהתאם להנחיות, השפעות שונות על השינוי בשיא צריכת החמצן בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל חמישה אתרים ברחבי גרמניה, בלגיה ונורבגיה בין יולי 2014 ועד ספטמבר 2018. מבין 532 חולים שעברו בדיקות סקר לצורך המחקר, 180 חולים יושבניים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור נכללו במחקר.

המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1:1 (60 משתתפים בכל קבוצה) לאימוני HITT (שלושה אימונים בני 38 דקות בכל שבוע), אימון רציף מתון (חמישה אימונים של 40 דקות בכל שבוע), או קבוצת ביקורת (המלצה חד-פעמית בנושא פעילות גופנית בהתאם להנחיות) למשך 12 חודשים (3 חודשים במרפאה ולאחר מכן 9 חודשי מעקב מרחוק עם אימונים ביתיים).

התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי בצריכת חמצן מקסימאלית לאחר שלושה חודשים, כאשר הבדל בעל חשיבות קלינית מינימאלית הוגדר כשינוי של 2.5 מ”ל/ק”ג/דקה.

מבין 180 משתתפים במחקר (גיל ממוצע של 70 שנים, 67% נשים), 166 חולים ו-154 חולים, בהתאמה, השלימו את ההערכה לאחר 3 חודשים ולאחר שנה אחת.

השינוי בצריכת חמצן מקסימאלית לאורך שלושה חודשים עמד על 1.1 מ”ל/ק”ג/דקה עם אימוני HITT, 1.6 מ”ל/ק”ג/דקה עם אימון רציף מתון, בהשוואה ל-0.6- מ”ל/ק”ג/דקה בקבוצת הביקורת. ההבדלים בין כל הקבוצות לא היו מובהקים סטטיסטית לאחר 3 חודשים או לאחר 12 חודשים.

החוקרים מדווחים כי לא תועדו הבדלים משמעותיים בתפקוד הדיאסטולי או ברמות פפטידים נטריאורטיים. תסמונת כלילית חדה תועדה ב-4 חולים בקבוצת אימוני HITT (7%), 3 חולים תחת אימון רציף מתון (5%) ו-5 חולים בקבוצת הביקורת (8%).

ממצאים אלו אינם תומכים בעדיפות אימוני HITT או אימון רציף מתון, בהשוואה להמלצה לפעילות גופנית בהתאם להנחיות בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל.

JAMA. 2021;325:542-551

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר