Genetics

טיפול מונע מקוצר ב-G-CSF יעיל במניעת חום נויטרופני בנשים עם סרטן שד (Annals of Oncology)

חמישה ימי טיפול ב-Granulocyte Colony-Stimulating Factor (G-CSF) הדגימו יעילות דומה לטיפול בן 7-10 ימים במניעת חום נויטרופני על-רקע כימותרפיה בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא-ידוע מהו משך הטיפול האופטימאלי ב-G-CSF למניעת חום נויטרופני בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, כאשר לעיתים קרובות ניתן טיפול במשך 5, 7, או 10 ימים. במחקר הנוכחי הם בחנו את חמישה ימי טיפול אינם-נחותים בהשוואה לטיפול בן 7 או 10 ימים.

המחקר האקראי, בתווית-פתוחה, כלל נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם אשר קיבלו G-CSF כטיפול למניעה ראשונית של חום נויטרופני. המשתתפות חולקו באקראי לטיפול בן 5 לעומת 7 או 10 ימים ב-G-CSF בכל מחזורי הטיפול הכימותרפי. שינוי הפרוטוקול בנובמבר 2017 התיר הכללת 324 נשים נוספות, אשר חולקו באקראי לטיפול בן 5 או 7/10 ימים. התוצא העיקרי היה משלב של חום נויטרופני או אשפוז על-רקע טיפול. תוצאים משניים כללו הפחתת מינון טיפול כימותרפי, עיכוב והפסקת טיפול.

במסגרת המחקר טופלו 184 נשים ב-G-CSF במשך 5 ימים ו-282 נשים קיבלו את הטיפול המונע למשך 7/10 ימים.

מניתוח הנתונים עלה כי ההבדל בסיכון לחום נויטרופני או אשפוז על-רקע טיפול בכל מחזור עמד על 1.52%- (רווח בר-סמך 95% של 3.22%- עד 0.19%), עדות להעדר-נחיתות של טיפול בן 5 ימים לעומת טיפול במשך 7/10 ימים. ההבדל בשיעור האירועים של חום נויטרופני בכל מחזור טיפול עמד על 0.11% (רווח בר-סמך 95% של 1.05- עד 1.27), בעוד שההבדל בשיעור האשפוזים על-רקע טיפול עמד על 1.68%- (רווח בר-סמך 95% של 2.73%- עד 0.63%-).

השיעור הכולל של נשים עם לפחות הופעה אחת של חום נויטרופני או אשפוז על-רקע טיפול עמד על 11.8% בקרב אלו שקיבלו טיפול במשך 5 ימים ועל 14.96% בקרב אלו שטופלו במשך 7/10 ימים (הבדל בסיכון של 3.17%-, רווח בר-סמך 95% של 9.51%- עד 3.18%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול מונע ב-G-CSF במשך 5 ימים אינו-נחות בהשוואה לטיפול במשך 7/10 ימים וממליצים לשקול את קיצור משך הטיפול, בעיקר לאור העלות והרעילות של הטיפול.

Annals of Oncology 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך