הטיפול ב-Dulaglutide (טרוליסיטי) במינון 1.5 מ"ג מלווה בירידה מובהקת סטטיסטית וארוכת-טווח בריכוז המוגלובין מסוכרר לאורך 72 חודשים, ללא תלות במשך סוכרת, מחלה מיקרווסקולארית ומדד מסת גוף טרם התחלת הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את מאפייני החולים והשינויים בטווח הארוך בריכוז המוגלובין מסוכרר בחולים שטופלו בטרוליסיטי במינון 1.5 מ"ג בניתוח פוסט-הוק של נתוני מחקר REWIND (Researching cardiovascular Events with a Weekly INcretin in Diabetes).
השינויים בריכוז המוגלובין מסוכרר מתחילת המחקר נבחנו במהלך ועד 72 חודשי טיפול לפני ואחרי תקנון למשך סוכרת, מחלה מיקרווסקולארית קודמת (נפרופתיה או רטינופתיה) ומדד מסת גוף. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת השינוי בריכוז המוגלובין מסוכרר במהלך 0-12 חודשי טיפול ובמהלך 12-72 חודשי טיפול.
מהממצאים עולה כי במהלך 72 חודשי הטיפול, ריכוז המוגלובין מסוכרר ירד משמעותית בקרב חולים שטופלו בטרוליסיטי, בהשוואה לחולים בזרוע הפלסבו (ההבדל ממוצע ריבועים פחותים של 0.61%-, P<0.001), ללא תלות במשך סוכרת, מחלה מיקרווסקולארית קודמת ומדד מסת גוף. ירידות משמעותיות בריכוז המוגלובין מסוכרר תועדו בכל נקודות הזמן והיו בלתי-תלוית במאפייני בסיס אלו.
מניתוח סטטיסטי עלה כי בחולים בזרוע הטיפול בטרוליסיטי תועד ששיעור גבוה יותר של ירידת המוגלובין מסוכרר, בהשוואה לחולים בזרוע הפלסבו מתחילת המחקר ועד לאחר 12 חודשים, לפני ואחרי תקנון.
בזרוע הטיפול בטרוליסיטי תועד גם שיעור גבוה יותר של עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר מחודש 12 ל-72 למחקר, בהשוואה לזרוע הפלסבו, אשר הפך לא-משמעותי סטטיסטית לאחר תקנון למשך סוכרת, מחלה מיקרווסקולארית קודמת ומדד מסת גוף. למרות שיעור גבוה יותר של עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר בזרוע הטיפול בטרוליסיטי בשלב זה של המחקר, ריכוז המוגלובין מסוכרר הממוצע נותר מתחת לערך ההתחלתי בזרוע ההתערבות ומתחת לערך המוגלובין מסוכרר ממוצע בקבוצת הפלסבו.
ממצאי המחקר מעידים כי טיפול בטרוליסיטי מלווה בשיפור איזון גליקמי בחולי סוכרת ללא תלות במשך המחלה, מדד מסת גוף או סיבוכים מיקרווסקולאריים.
Diabetes Care, January 19, 2022