מאמרי מערכת

מהבלוג של פרופ' הוכברג באתר האיגוד לאנדוקרינולוגיה ילדים : טסטים להורמון גדילה

10/07/2020

לאחרונה התעורר עניין מחודש בטסטים להורמון גדילה. הועלתה הצעה להשתמש בטסט חדש שיהיה מורכב משני טסטים שנעשים בן זמנית, כמו למשל ארגינין וקלונידין הניתנים בו זמנית. ארגינין וקלונידין הם צמד מעניין שכן כל אחד מהם פועל במנגנון אחר, כשהראשון שבהם פועל על ידי עיכוב הסומטוסטטין, והשני פועל על ידי הגברת ההפרשה של GHRH. במחקר שנעשה על חולי פרקינסון נמצא שהטסט המשולב נותן תגובה חזקה יותר, כך שאולי הוא יגרום לילדים עם חסר קטן בהורמון גדילה להכלל בין הילדים עם תגובה נורמלית.

אבל צריך ללכת צעד אחורה ולשאול למה בכלל נדרשו מראש שני טסטים. הסיבה העיקרית היא שלכל אחד מהטסטים להורמון גדילה יש טעות שלילית כוזבת, false negative  של כ30%. כלומר שכשעושים את הבדיקה לילדים בריאים, שיש להם מלאי תקין של הורמון גדילה, התוצאה תהיה פתולוגית נמוכה בכ30% מהילדים. המספר הזה יורד ל4% כשעושים שני טסטים, מכל סוג שהוא. הטעות השלילית הכוזבת של שני טסטים היא רק 4%.

להמשך קריאת הבלוג באתר האיגוד לאנדו ילדים

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני