Head and Neck Cancer

יתרון הישרדותי למשלב Nivolumab עם כימותרפיה כטיפול קו-ראשון כנגד סרטן קיבה או וושט (מתוך כנס ESMO)

מנתוני מחקר CheckMate-649 עולה כי טיפול קו-ראשון ב-Nivolumab (אופדיבו) עם כימותרפיה הדגים שיפור מובהק סטטיסטית ובעל חשיבות קלינית בהישרדות הכוללת ובהישרדות ללא-התקדמות של חולים עם ממאירות מתקדמת או גרורתית בקיבה, צומת קיבה-וושט או וושט, בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד.

מחקר CheckMate-649 הינו המחקר האקראי, בשלב 3, הגדול ביותר להערכת טיפול המבוסס על מעכבי בקרה חיסונית כטיפול קו-ראשון בחולים עם סרטן קיבה וושט. במחקר בתווית-פתוחה הושלמה הערכה של Nivolumab עם כימותרפיה אל מול טיפול כימותרפי בלבד, בחולים שלא קיבלו טיפול קודם, עם ממאירות מתקדמת או גרורתית של הקיבה, צומת קיבה-וושט או וושט.

תוצאי הסיום העיקריים כללו את ההישרדות הכוללת בחולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1, עם מדד CPS (Combined Positive Score) של 5 נקודות ומעלה, אשר קיבלו טיפול ב-Nivolumab עם כימותרפי ואת שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות, בחולים עם מדד CPS של 5 נקודות מעלה אשר טופלו ב-Nivolumab עם כימותרפיה, אל מול טיפול כימותרפי בלבד.

ההישרדות הכוללת הייתה טובה יותר עם טיפול במשלב Nivolumab וכימותרפיה, בהשוואה לכימותרפיה בלבד (חציון הישרדות של 14.4 חודשים לעומת 11.1 חודשים, בהתאמה; יחס סיכון של 0.71, p<0.0001), בקרב חולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 ומדד CPS של 5 נקודות ומעלה. חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 7.7 חודשים ו-6.0 חודשים, בהתאמה (יחס סיכון של 0.68, p<0.0001).

התועלת של משלב Nivolumab עם כימותרפיה תועדה גם בחולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 עם מדד CPS של 1 ומעלה בכלל אוכלוסיית המחקר. באוכלוסיה זו חציון משך ההישרדות עמד על 13.8 חודשים בחולים תחת משלב Nivolumab עם כימותרפיה, בהשוואה ל-11.6 חודשים באלו שקיבלו טיפול כימותרפי בלבד (יחס סיכון של 0.80, p=0.0002). בחולים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 עם מדד CPS של 1 ומעלה תועד חציון הישרדות כוללת של 14.0 חודשים בקרב אלו שקיבלו טיפול במשלב Nivolumab עם כימותרפיה, בהשוואה ל-11.3 חודשים עם טיפול כימותרפי בלבד (יחס סיכון של 0.77, p=0.0001).

עוד מדווחים החוקרים כי פרופיל הבטיחות של Nivolumab וכימותרפיה במחקר הנוכחי שיקפו את פרופיל הבטיחות המוכר של טיפולים אלו ולא תועדו סוגיות בטיחות חדשות.

מתוך כנס ESMO

לידיעה ב-BioSpace

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך