Head and Neck Cancer

תגובה פתולוגית מלאה מנבאת הישרדות ארוכת טווח של נשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 (מתוך כנס EBCC)

תגובה פתולוגית מלאה לטיפול ממוקד בנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 מנבאת תוצאות טובות בטווח הארוך, כל עולה מנתוני מחקר NeoALTTO/BIG 1-06 שהוצגו במהלך כנס ה-European Breast Cancer Conference. למעשה, החוקרים הסבירו כי במרבית הנשים, תגובה פתולוגית מלאה הייתה סמן להחלמה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משלב Lapatinib עם Trastuzumab ומתן טיפול שבועי ב-Paclitaxel הוביל לעליה משמעותית בשיעורי תגובה פתולוגית מלאה, בהשוואה למתן כל אחד מהתכשירים בנפרד, בנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2. כעת הם ביקשו לדווח על שיעורי ההישרדות ללא-אירועים ושיעורי ההישרדות הכוללים בקרב נשים עם סרטן שד בכל זרוע של המחקר וכן בחנו את הקשר בין תגובה פתולוגית מלאה ובין הישרדות הנשים.

מדגם המחקר כלל 452 נשים עם סרטן שד מוקדם וחיובי ל-HER2, אשר חולקו באקראי לטיפול פומי ב-Lapatinib (154 נשים), טיפול תוך-ורידי ב-Trastuzumab (149 נשים), או שילוב שני התכשירים עם Paclitaxel (152 נשים). לאחר ניתוח, הנשים קיבלו 3 מחזורי טיפול ב-Fluorouracil, Epirubicin ו-Cyclophosphamide ובהמשך 34 שבועות של אותו משטר טיפול ניאו-אדג’וונטי כנגד HER2 שניתן קודם לכן.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי תגובה פתולוגית מלאה ותוצאי סיום משניים כללו שיעורי הישרדות ללא-אירועים ושיעורי הישרדות כוללים. חציון משך המעקב עמד על 9.7 שנים.

החוקרים מדווחים כי לאחר 9 שנים, שיעורי ההישרדות ללא-אירועים עמדו על 63% עם Lapatinib, 65% עם Trastuzumab ו-69% עם הטיפול המשולב. שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 9 שנים עמדו על 77%, 76% ו-80%, בהתאמה. בשני המקרים לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין זרוע הטיפול ב-Lapatinib  וזרוע הטיפול ב-Trastuzumab, או בין הטיפול המשולב אל מול Trastuzumab.

מניתוח הנתונים עלה כי בנשים שהשיגו תגובה פתולוגית מלאה תועד שיפור בהישרדות ללא-אירועים (77% לעומת 61%; יחס סיכון של 0.48, רווח בר-סמך 95% של 0.31-0.73; p=0.0008) ובשיעורי ההישרדות הכוללים (88% לעומת 72%; יחס סיכון של 0.37, p=0.0004) בהשוואה ללא תגובה פתולוגית מלאה.

מהנתונים עולה כי תגובה פתולוגית מלאה לוותה בעליה בשיעורי הישרדות ללא-אירועים (יחס סיכון של 0.43, p=0.002) והישרדות כוללת (יחס סיכון של 0.33, p=0.002) בנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 ובזרוע הטיפול המשולב (יחס סיכון של 0.35 להישרדות ללא-אירועים, p=0.004; יחס סיכון של 0.22 להישרדות כוללת, p=0.002).

במהלך המחקר לא תועדו סוגיות בטיחות חדשות או ארוכות טווח.

החוקרים מסכמים וכותבים כי נתונים ארוכי-טווח מאשרים כי בנשים עם תגובה פתולוגית מלאה סיכויי הישרדות גבוהים יותר, בהשוואה לאלו שלא השיגו תגובה פתולוגית דומה. הממצאים תומכים בחשיבות תגובה פתולוגית מלאה כסמן מוקדם לחיזוי התוצאות בטווח הארוך. בנוסף, למרות ששיעורי ההישרדות הכוללים לא היו שונים משמעותית בין זרועות הטיפול, בנשים שהשיגו תגובה פתולוגית מלאה עם הטיפול המשולב תועדו שיעורי הישרדות גבוהים כמעט כפליים, בהשוואה לאלו שקיבלו רק תכשיר אחד.

מתוך כנס EBCC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך