מחקר חדש שפורסם ב- Annals of Surgery בחן את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19. המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה וששיעור ניכר מהחולים עם COVID-19 מאובחנים רק לאחר הניתוח.
למרות שמחלת וירוס הקורונה (COVID-19) היא לרוב מחלה קלה בלבד, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, במיוחד במערכת הנשימה. כיוון שהספרות דלה לגבי תוצאים ניתוחיים של חולי COVID-19, מטרת מחקר זה הייתה להעריך את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19.
מחקר זה בדק חולים שעברו ניתוח חירום בשני בתי חולים בעיר ניו יורק בין התאריכים 17 במרץ ל-15 באפריל 2020. הליכים כירורגיים אלקטיביים בוטלו לאורך כל תקופה זו בבתי החולים והחולים שהשתתפו במחקר עברו בדיקת סקר לקורונה ב-1 באפריל 2020. המחקר השווה בין חולי COVID-19 שאותרו בתקופה הסמוכה לניתוח לחולים שנמצאו שליליים ל-COVID-19 כבקרה. התוצאים שנבדקו במחקר היו תמותה, סיבוכים והעברה של המטופל ליחידה לטיפול נמרץ.
בקרב 468 נבדקים שהשתתפו במחקר, 36 (7.7%) מטופלים היו חיוביים ל-COVID-19. בקרב אלו שנמצאו חיוביים ל-COVID-19, 55.6% נמצאו כחיוביים טרם הניתוח ו-44.4% לאחר הניתוח. בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו טרם בדיקת הסקר, 7.7% מהמקרים אובחנו כחולי COVID-19 לפני הניתוח. לעומתם, בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו לאחר בדיקת הסקר, 65.2% אובחנו כחולי COVID-19 טרם הניתוח (P = 0.0008). שיעורי התמותה בתקופה הסמוכה לניתוח היו 16.7% בקרב חולי COVID-19 לעומת 1.4% בקרב נבדקים שליליים ל-COVID-19 [aRR = 9.29; רווח בר סמך של 95%, 5.68-15.21]. סיבוכים משמעותיים לאחר הניתוח היו בקרב 58.3% מהנבדקים עם COVID-19 לעומת 6.0% מהמטופלים בקבוצת הביקורת (aRR = 7.02; רווח בר סמך של 95%, 4.96-9.92). נוסף על כך, דום לב, אלח דם/הלם, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה ופגיעה כלייתית חריפה היו שכיחים יותר בקרב מטופלים עם COVID-19. שיעורי ההעברה למחלקת טיפול נמרץ היו 36.1% בקרב חולי COVID-19 בהשוואה ל-16.4% מקבוצת הביקורת (aRR = 1.34; רווח בר סמך של 95%, 0.86-2.09).
המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח. בנוסף לכך, המחקר הראה שמספר לא מבוטל של חולים עם COVID-19 מאובחן רק לאחר הניתוח.
לידיעה במדסקייפ