Head and Neck Cancer

התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בחולים עם וירוס הקורונה (Annals of Surgery)

מחקר חדש שפורסם ב- Annals of Surgery בחן את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19. המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה וששיעור ניכר מהחולים עם COVID-19 מאובחנים רק לאחר הניתוח.

למרות שמחלת וירוס הקורונה (COVID-19) היא לרוב מחלה קלה בלבד, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, במיוחד במערכת הנשימה. כיוון שהספרות דלה לגבי תוצאים ניתוחיים של חולי COVID-19, מטרת מחקר זה הייתה להעריך את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19.

מחקר זה בדק חולים שעברו ניתוח חירום בשני בתי חולים בעיר ניו יורק בין התאריכים 17 במרץ ל-15 באפריל 2020. הליכים כירורגיים אלקטיביים בוטלו לאורך כל תקופה זו בבתי החולים והחולים שהשתתפו במחקר עברו בדיקת סקר לקורונה ב-1 באפריל 2020. המחקר השווה בין חולי COVID-19 שאותרו בתקופה הסמוכה לניתוח לחולים שנמצאו שליליים ל-COVID-19 כבקרה. התוצאים שנבדקו במחקר היו תמותה, סיבוכים והעברה של המטופל ליחידה לטיפול נמרץ.

בקרב 468 נבדקים שהשתתפו במחקר, 36 (7.7%) מטופלים היו חיוביים ל-COVID-19. בקרב אלו שנמצאו חיוביים ל-COVID-19, 55.6% נמצאו כחיוביים טרם הניתוח ו-44.4% לאחר הניתוח. בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו טרם בדיקת הסקר, 7.7% מהמקרים אובחנו כחולי COVID-19 לפני הניתוח. לעומתם, בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו לאחר בדיקת הסקר, 65.2% אובחנו כחולי COVID-19 טרם הניתוח (P = 0.0008). שיעורי התמותה בתקופה הסמוכה לניתוח היו 16.7% בקרב חולי COVID-19 לעומת 1.4% בקרב נבדקים שליליים ל-COVID-19 [aRR = 9.29; רווח בר סמך של 95%, 5.68-15.21]. סיבוכים משמעותיים לאחר הניתוח היו בקרב 58.3% מהנבדקים עם COVID-19 לעומת 6.0% מהמטופלים בקבוצת הביקורת (aRR = 7.02; רווח בר סמך של 95%, 4.96-9.92). נוסף על כך, דום לב, אלח דם/הלם, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה ופגיעה כלייתית חריפה היו שכיחים יותר בקרב מטופלים עם COVID-19. שיעורי ההעברה למחלקת טיפול נמרץ היו 36.1% בקרב חולי COVID-19 בהשוואה ל-16.4% מקבוצת הביקורת (aRR = 1.34; רווח בר סמך של 95%, 0.86-2.09).

המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח. בנוסף לכך, המחקר הראה שמספר לא מבוטל של חולים עם COVID-19 מאובחן רק לאחר הניתוח.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך