Head and Neck Cancer

השפעות Glivec על המטופויאזיס ומערכת החיסון / מאת פרופ’ אור, עורך המטולוגיה

השימוש ב-Imatinib (Glivec), Selective tyrosine kinase inhibitor, הולך ועולה לטיפול בלוקמיה חיובית לכרומוזום פילדלפיה וממאירויות אחרות. בעיקרון, התרופה נסבלת היטב ותופעות הלוואי מתונות מאוד. עם זאת, מחקרים קודמים מצאו כי Imatinib עלולה להשפיע על התפקוד של תאים תקינים, לא-ממאירים ולגרום לדיכוי מח העצם (myelosuppression) במטופלים.

לאחרונה הוכיחו כי Imatinib עשויה להשפיע על המוביליזציה, פרוליפרציה ודיפרנציאציה של תאי אב המטופויאטים (Progenitor), אך אינם משפיעים על תאי הגזע (stem cells).

יתרה מזאת, במספר מחקרים מעבדתיים ומודלי בע”ח, מצאו כי Imatinib יכול להשפיע על תפקוד והתמיינות APC (Antigen Presenting Cells) ולעכב את התפקוד האפקטורי של תאי T. בנוסף, נראה כי האינדוקציה של תאי T ציטוטוקסיים פגומה בחולי CML (Chronic Myeloid Leukemia) המטופלים ב- Imatinib, לעומת חולים המטופלים ב-Interferon-α.

מדובר בממצא חשוב מאחר שחלק מהשפעות הטיפול בחולי CML מתווכות ע”י אינדוקציה של תאי T ספציפיים של לויקמיה.

דרושים מחקרים נוספים לבדיקת השפעות Imatinib על המטופויאזיס תקין מאחר שעשויים לסייע להבין טוב יותר את תופעות הלוואי הקליניות וכן עשויים לסייע בזיהוי שימושים נוספים של הטיפול .

ייתכן שבמקרים של הפרעות מיאלופרוליפרטיביות שליליות ל-Bcr/Abl.

Stem Cells Vol. 23 No. 8 September 2005, pp. 1082-1088

הערת עורך:

התרופה גליבק שייכת לדור חדש של תרופות ביולוגיות מכווננות אשר פועלות באופן ייחודי נגד התאים הממאירים.

גליבק הוכחה כתרופה יעילה ביותר בלאוקמיה מיאלואידית כרונית עם הפרעה כרומוזומלית אופיינית הבאה לידי ביטוי באיחוי בין שני חלקי כרומוזומים. מנגנון הפעולה הוא עיכוב ייחודי של אנזים טירוזין קינאז ספציפי שהוא תוצאה של האיחוי הפתולוגי. התרופה מעכבת את האנזים ועל ידי כך משרה מחדש מוות של התאים הסרטניים בלבד.

בעקבות ההצלחה הקלינית המרשימה של התרופה נבדקה גם השפעתה על תאים אחרים בגוף ובעיקר על תאי מערכת החיסון. במחקרים רבים in vitro, נמצאה השפעה מעניינת ומורכבת על תאים שונים של מערכת החיסון כולל תאים מציגי אנטיגן, תאים דנדריטים ולימפוציטים, בעיקר מסוג תאי T.

הנתונים עדיין לא ברורים אך ישנן מספר תצפיות חשובות על היכולת האימונו-מודולטורית של תרופה זו. לאור זאת, יתכן מאוד שלתרופה יהיה תפקיד מרכזי במסגרת אימונותרפיה של סרטן, והיא תוכל לפרוץ את מחסום הסבילות החיסונית של החולה כלפי התהליך הממאיר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך