מאת ד"ר עמית עקירוב
מנתונים חדשים מפינלנד שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי היקף מותניים מנבא את הסיכון לכבד שומני בחולים עם סוכרת מסוג 1.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שכיחות השמנה, הקשורה עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, מצויה במגמת עליה בקרב חולים עם סוכרת מסוג 1. לאור זאת, הם ביקשו לבחון את הקשר בין פיזור השומן בגוף ובין כבד שומני באוכלוסיה זו.
מחקר החתך כלל 121 מבוגרים (גיל חציוני של 38.5 שנים) עם סוכרת מסוג 1 ממדגם Finnish Diabetic Nephropathy, המוכר גם בשם FinnDiane. המשתתפים השלימו הערכה של הרכב הגוף באמצעות בדיקת DXA וניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין פיזור השומן בגוף, יחס היקף מותניים לגובה, מדד מסת הגוף ומחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.
החוקרים מדווחים כי שיעורי הימצאות מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול עמדו על 11.6%. לאחר תקנון לגיל, מין, משך סוכרת ווריאנט rs738409 של PNPLA3, זוהה קשר בין נפח ואחוז רקמת שומן ויסראלי ובין מחלת כבד שומני.
השטח מתחת לעקומה בין יחס היקף מותניים לגובה וכבד שומני שאינו על-רקע צריכת אלכוהול היה גדול יותר בהשוואה לקשר בין מדד מסת גוף וכבד שומני. סף יחס היקף מותניים לגובה של 0.5 הדגים את הרגישות הגבוהה ביותר (86%) והסגוליות הגבוהה ביותר (55%), בעוד שמדד מסת גוף של 26.6 ק"ג למטר בריבוע הדגים רגישות של 79% וסגוליות של 57%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין רקמת שומן ויסראלי ובין כבד שומני שאינו על-רקע צריכת אלכוהול במוגרים עם סוכרת מסוג 1 וסבורים כי יחס היקף מותניים לגובה עשוי לשמש ככלי סקר לכבד שומני באוכלוסיה זו.
Diabetes Care 2021
לידיעה במדסקייפ
ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com