Hypertension

ההשפעה ארוכת הטווח של טיפול בסטטינים והפחתת לחץ דם (European Heart Journal)

מנתונים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולות עדויות התומכות בהשפעה ממושכת של טיפול ב-Rosuvastatin ואיזון לחץ הדם בחולים עם לחץ דם סיסטולי מוגבר, בהשוואה לפלסבו, עם הוכחות לתועלת לפחות שלוש שנים לאחר הפסקת הטיפול התרופתי בחולים ללא מחלות לב וכלי דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ב-Rosuvastatin הפחית את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים לאחר 5.6 שנים בהיקף של 24% במטופלים בסיכון בינוני למחלות לב וכלי דם. לא תועדה תועלת להפחתת לחץ דם בכלל הקבוצה, אך נרשמה ירידה באירועים בשליש מהמשתתפים עם לחץ דם סיסטולי מוגבר. לאחר הפסקת כל תרופות המחקר, החוקרים ביקשו לבחון אם התועלת תוארה במהלך השלב הפעיל של המחקר נותרה לאורך זמן, גדלה, או פחתה.

לאחר תקופת הטיפול (5.6 שנים), המשתתפים הוזמנו לקחת חלק בהמשך מעקב לאורך 3.1 שנים. התוצא המשולב העיקרי כלל את משלב אוטם לבבי, אירוע מוחי, או תמותה קרדיווסקולארית (MACE-1) והשני היה תוצא MACE-1 עם החייאה עקב דום לב, אי-ספיקת לב, או רה-וסקולריזציה כלילית (MACE-2).

החוקרים מדווחים כי 9,326 מבין 11,994 משתתפים ששרדו עד תום מחקר HOPE-3 (Heart Outcomes Prevention Evaluation) הסכימו להשתתף בהמשך המעקב. במהלך תקופת מעקב בת 3.1 שנים לאחר סיום הטיפול במחקר, בקרב משתתפים שטופלו קודם לכן ב-Rosuvastatin לעומת פלסבו נרשמה ירידה נוספת של 20% בשיעורי MACE-1 (רווח בר-סמך 95% של 0.64-0.99) וירידה נוספת של 17% בשיעורי MACE-2 (רווח בר-סמך 95% של 0.68-1.01).

לפיכך, לאורך 8.7 שנות מעקב תועדה ירידה של 21% בשיעורי MACE-1 (p=0.005) וירידה של 21% בשיעורי MACE-2 (P=0.002).

לא תועדה תועלת להפחתת לחץ דם בכלל המחקר, בין אם בתקופת הטיפול הפעיל או בתקופת המעקב לאחר סיום המחקר; עם זאת, החוקרים זיהו ירידה של 24% בשיעורי MACE-1 לאורך 8.7 שנים.

ממצאי המחקר תומכים בהשפעה הממושכת של טיפול לאיזון רמות הכולסטרול ולאיזון לחץ הדם בחולים ללא מחלות לב וכלי דם.

European Heart Journal 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך