Hypertension

פערים ניכרים במודעות, בטיפול ובשליטה ביתר לחץ דם בנשים פרה מנופאזליות (EPI|Lifestyle 2022)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

דו”ח חדש שפורסם לאחרונה בכנס אפידמיולוגיה, מניעה, אורח חיים ובריאות קרדיומטבולית (EPI|Lifestyle) 2022 מראה פערים ניכרים במודעות, בטיפול ובשליטה ביתר לחץ דם בנשים לפני גיל המעבר בארצות הברית, כאשר הגורם העיקרי לפערים הוא היעדר גישה קבועה לטיפול רפואי.

במדגם מייצג ארצי של נשים בגילאי 35 עד 54 ללא מחלת לב וכלי דם קודמת, השכיחות של יתר לחץ דם עלתה ב-8% מ-15.2 מיליון נשים בין 2011 ל-2014 ל-16.4 מיליון נשים בין 2015 ל-2018. יתרה מכך, אחוז הנשים עם יתר לחץ דם נשלט ירד במהלך שתי תקופות הזמן מ-55% ל-50%, הרבה מתחת ליעד של 70%. גורמים לירידה בשליטה בלחץ הדם בנשים אלו לפני גיל המעבר היו: חוסר מודעות ליתר לחץ דם ב-23%, טיפול לא יעיל ב-34% וחוסר גישה לטיפול רפואי ב-43%. יש לציין כי היעדר גישה לטיפול רפואי השפיע על 3.1 מיליון נשים (45%) בשנים 2011 עד 2014 ו-3.5 מיליון נשים (43%) בשנים 2015 עד 2018. בעייתי באותה מידה בשתי תקופות הזמן היה היעדר טיפול יעיל, שהשפיע על 2.1 מיליון (31%) ו-2.8 מיליון (34%) נשים, וחוסר מודעות, שהשפיע על 1.6 מיליון (24%) ו-1.9 מיליון (23%) נשים.

העלאת המודעות, העצמת נשים ומתן טיפול בהתאם להנחיות יסייעו לנשים לפני גיל המעבר להשיג שליטה על לחץ הדם שלהן, אמר מחבר הדו”ח. “אבל הבסיס לכל הוא הבטחת גישה הוגנת לשירותי בריאות, כי אם לא נצליח להכניס נשים למערכת, אין לנו הזדמנות לעזור להן להוריד את לחץ הדם שלהן”.

הוא הזכיר לקהל שמחלות לב וכלי דם (CVD) הן הגורם מספר אחת למוות בקרב נשים בארצות הברית וכי הסיכון ל-CVD, המתווך באמצעות יתר לחץ דם, עולה לאחר גיל המעבר. לפיכך, ניהול יתר לחץ דם לפני שלב זה הוא מרכיב חשוב במניעה ראשונית של CVD וצריך להיות בראש סדר העדיפויות. הממצאים צריכים לעורר “בהלה ודאגה שיתר לחץ דם הוא לא רק מחלה של מבוגרים אלא נפוצה מאוד בקרב נשים צעירות יותר, במיוחד בזמן ההריון. זהו גורם ברור לתחלואה ותמותה אימהית גם כן”. המדגם כלל 3343 נשים בגילאי 35 עד 54 שנים ללא רקע של מחלת לב וכלי דם, המייצגת כ-31.6 מיליון נשים אמריקאיות. יתר לחץ דם הוגדר על ידי ל”ד סיסטולי של לפחות 140 מ”מ כספית או לחץ דם דיאסטולי של לפחות 90 מ”מ כספית או שימוש בתרופות המורידות לחץ דם.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    האם יש תועלת לגישה פולשנית לטיפול בחולים שבריריים עם NSTEMI? (מתוך JAMA Netw Open)

    בחולים שבריריים עם אבחנה של אוטם לבבי מסוג NSTEMI (או Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) גישה פולשנית ראשונית עשויה להיות מלווה בנזק מוקדם עם תועלת מאוחרת ובסופו של דבר בעלת השפעה ניטרלית על הישרדות החולים לאחר שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר MOSCA-FRAIL נערך ב-13 בתי חולים בספרד וכלל […]

  • מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מטבוליט בבשר אדום עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת כליות (J Am Soc Nephrol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology עולה כי המטבוליט TMAO (או Trimethylamine N-Oxide) שמקורו בבשר אדום, מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת כליות כרונית והידרדרות מהירה יותר של התפקוד הכלייתי בבני אדם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TMAO הינו תוצר פירוק חיידקי במעי עקב מטבוליזם L-Carnitine, שמקורו בעיקר מבשר אדום, […]

  • מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מבחן מאמץ לב-ריאה מסייע בהערכת ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין (JAMA Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי מבחן מאמץ לב-ריאה עשוי לסייע בהערכת הדפוסים הייחודיים של ליקוי תפקודי בחולים עם עמילואידוזיס טרנסתירטין ATTR (או Amyloidosis Transthyretin), מחלה רב-מערכתית, מסכנת-חיים, הנובעת משקיעת סיבי עמילואיד טרנסתירטין. מבחן מאמץ לב-ריאה הינו מדד הזהב להערכת מנגנונים בבסיס אי-סבילות למאמצים בחולי אי-ספיקת לב ומדדים ממבחן זה עשויים לשמש […]

  • טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    טיפול ב-Niacinamide יעיל להפחתת רמות זרחן בדם במטופלי המודיאליזה (J Ren Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Renal Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Niacinamide עשוי לשמש כטיפול יעיל להפחתת ריכוזי זרחן בדם בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרפוספטמיה הינה סיבוך נפוץ בחולים עם כשל כלייתי, למרות השימוש בסופחי זרחן. ויטמין B3, בין אם בצורת […]

  • עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    בחולים עם מחלת כליות כרונית עם רמות אלבומינוריה בטווח התקין עדיין תוארה עליה ליניארית בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית עם עליה ברמות אלבומין בשתן מערכים לא-מדידים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine. מדגם המחקר כלל 1,629 משתתפים משבעה מרכזים בארצות הברית אשר לקחו חלק במחקר הפרוספקטיבי CRIC ואובחנו עם מחלת […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה