IBD

מקומה של דיאטה בטיפול במחלת מעי דלקתית (מתוך כנס ה-AIBD)

התערבויות תזונתיות עשויות לסייע בטיפול במחלת מעי דלקתית וישנם פרסומים רבים בנושא דיאטה ומחלת מעי דלקתית, אך חשוב להתייחס לעדויות הזמינות בזהירות, כך טוענים מומחים במהלך כנס ה-Advances in Inflammatory Bowel Diseases.

במחקר שפורסם לאחרונה ערכו חוקרים השוואה בין הזנה אנטרלית בלבד על-בסיס Crohn’s Disease Exclusion Diet, אשר נועדה להוציא מהרכב התזונה מרכיבים העלולים לגרום לדיסביוזיס, לשנות את החסינות הטבעית ולהשפיע על תפקוד המעי כמחסום. הדיאטה דורשת הגברת צריכת פירות וירקות, חלבונים רזים באיכות גבוהה, פחמימות מורכבות, שמנים בריאים וסיבים, לצד הפחתת שומן רווי ושומן מן החי ומוצרי חלב.

המחקר כלל 74 משתתפים בגיל ממוצע של 14 שנים. המשתתפים חולקו באקראי לאחת משתי דיאטות: קבוצה אחת הקפידה על דיאטת Crohn’s Disease Exclusion Diet בנוסף למחצית מהקלוריות מפורמולה אנטרלית למשך שישה שבועות ולאחר מכן דיאטת Crohn’s Disease Exclusion Diet בנוסף ל-25% הזנה אנטרלית חלקית עד שבוע 12.

ההיענות והתגובה הקלינית היו דומות בשתי הקבוצות, אך החוקרים זיהו עדיפות מבחינת הסבילות לדיאטת Crohn’s Disease Exclusion Diet (97.5% לעומת 73.6%; יחס סיכויים של 13.92, p=0.002). הם זיהו שיפור לא רק בתסמינים אלא גם בסמני דלקת, דוגמת CRP ו-Calprotectin בצואה.

המומחים מסבירים כי גם דיאטה ים-תיכונית הדגימה תועלת במצבי מחלה רבים, כולל בחולים עם מחלת מעי דלקתית. במחקר אחד מיוון שכלל חולים עם מחלת קרוהן, הקפדה על דיאטה ים תיכונית לוותה בשיפור איכות חיים וירידה בפעילות מחלה, בעוד שמחקר בילדים מאיטליה זיהה קורלציה בין דיאטה זו ובין הפחתת דלקת במעי.

התערבויות תזונתיות עשויות לסייע גם לתסמינים פונקציונאליים במערכת העיכול שאינם נוגעים ישירות לדלקת. עד 30% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית שטיה עשויים לסבול מתסמינים פונקציונאליים כרוניים ומחקרים מצאו כי דיאטה דלה ב-FODMAP (fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, and polyols) עשויה לסייע בבעיה זו.

במחקר אחד שכלל 52 חולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית שקטה, 52% מהחולים תחת דיאטה דלה ב-FODMAP דיווחו על הקלה בתסמיני המעי לאחר 4 שבועות, זאת בהשוואה ל-16% מאלו בקבוצת דיאטת דמה.

המומחים מדגישים כי יש להתייחס בזהירות לממצאי המחקרים, שכן אלו מועדים להטיות משמעותיות. אם כל הדיווחים היו נכונים, אזי מומחים היו ממליצים על הגדלת צריכת פיצה וחטיפים לחולים וכמובן שזה לא המצב.

מתוך כנס ה-AIBD

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך