IBD

השפעת ניתוח בריאטרי לעומת טיפול תרופתי על הסיכון ארוך הטווח למחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Surg Obes Relat Dis)

מנתונים שפורסמו בכתב עת Surgery for Obesity and Related Disorders מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח בריאטרי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף נמוך לווה בסיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם, בהשוואה לטיפול תרופתי לאורך חמש שנות מעקב.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים להערכת ההשפעה של ניתוח בריאטרי לעומת טיפול תרופתי על הסיכון ארוך הטווח למחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף נמוך.

במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של חולים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף נמוך מ-35 ק”ג/מ2 שעברו ניתוח בריאטרי או טיפול תרופתי בין מאי 2010 ועד דצמבר 2018. ניתוח PSM (Propensity Score Matching) הושלם על-בסיס שבעה מאפיינים קדם-ניתוחיים.

מדגם המחקר כלל 684 חולים עם סוכרת מסוג 2, מהם 75 עברו ניתוח בריאטרי ו-609 קיבל וטיפול תרופתי. החוקרים התאימו בין 52 זוגות של חולים תואמים במאפייני הבסיס.

מהערכת הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית עלה כי בחולים לאחר ניתוח בריאטרי תועד שיפור משמעותי בסיכון למחלות לב וכלי דם לאחר חמש שנים, בהשוואה לחולים תחת טפול תרופתי. בשנה החמישית למעקב, הסיכון בתוך 10 שנים למחלת לב כלילית (10.37% לעומת 27.25%, בהתאמה; p=0.004), מחלת לב כלילית פטאלית (6.3% לעומת 22.3%, בהתאמה; p=0.002), אירוע מוחי (4.97% לעומת 15.05%, בהתאמה; p=0.001), או אירוע מוחי פטאלי (0.59% לעומת 1.52%, בהתאמה; p<0.001), היה הרבה יותר נמוך בקרב חולים לאחר ניתוח בריאטרי, בהשוואה לאלו תחת טיפול תרופתי.

השימוש בתרופות להפחתת רמות סוכר בדם, כולל אינסולין, פחת מתחילת המחקר בשתי הקבוצות, כאשר בחולים לאחר ניתוח בריאטרי הצורך בתרופות אלו היה קטן יותר משמעותית, בהשוואה לחולים בזרוע הטיפול התרופתי.

ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף נמוך, ניתוח בריאטרי לווה בסיכון נמוך יותר למחלות לב וכלי דם, בהשוואה לטיפול תרופתי.

Surg Obes Relat Dis. 2021 Nov 22

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך