Immuno-Therapy Oncology

תוצאות מבטיחות לטיפול משולש כנגד סרטן מעי גס גרורתי או לא-נתיח (מתוך כנס ה-Gastrointestinal Cancers Symposium)

שילוב מעכב EGFR עם זוג מעכבי בקרה חיסונית עשוי להדגים יעילות משמעותית בחלק מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2 שבחנו את משלב Panitumumab (וקטיביקס), Ipilimumab (יירבוי) ו-Nivolumab (אופדיבו) בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי ו/או לא-נתיח, שהוצגו במהלך כנס ה-Gastrointestinal Cancers Symposium.

מדגם המחקר כלל חולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי ו/או לא-נתיח, ללא עדות למוטאציות KRAS, NRAS ו-BRAF, MSI (Microsatellite Repair Instability) או MMR (Mismatch Repair).  כל המשתתפים במחקר קיבלו גם 1-2 קווי טיפול קודמים, לא כולל תכשיר כנגד EGFR.

מבין 56 חולים שנכללו במחקר, ב-28 (50%) תועד גידול במעי גס שמאלי, ב-3 חולים (5%) תועדו גידולים במעי גס ימני, ב-2 חולים (4%) תועדו גידולים במעי הגס הרוחבי, ב-16 חולים (29%) תועדו גידולים רקטאליים וב-7 חולים (13%(  לא דווח על מיקום הגידול.

מבין 49 חולים זמינים להערכה אשר קיבלו את הטיפול המשולב, ב-35% מהחולים תועדה תגובה חלקית לאחר 12 שבועות מעקב, ממצא אשר ענה על תוצא הסיום העיקרי של המחקר.

מבין יתר החולים, ב-21 חולים (43%) תועדה מחלה יציבה וב-11 חולים (22%) תועדה התקדמות מחלה. מבין 11 החולים, בחמישה לא תועדה התקדמות הדמייתית לאחר 12 שבועות, אך הם הפסיקו את הטיפול לפני הערכה חוזרת של שלב הגידול בשל התקדמות קלינית ברורה. שיעורי התגובה הטובים ביותר בכל נקודת זמן עמדו על 41%.

לאחר חציון מעקב של 12.1 חודשים, חציון הישרדות ללא-התקדמות עמד על 5.7 חודשים. נתוני הישרדות כוללים אינם בשלים דיו בשלב זה, אך חציון ההישרדות הכוללת עמד על 27 חודשים.

במהלך המחקר תועדו שני מקרי תמותה, אחד עקב מיוקרדיטיס ככל הנראה משנית לטיפול במחקר ואחד על-רקע פרפורציה של המעי הגס, אשר ככל הנראה לא היה קשור לטיפול.

אירועים חריגים בשלב 3 או 4 כללו היפומגנזמיה (6 חולים), פריחה דמוית-אקנה (6 חולים), עליה בליפאז (5 חולים), עליה בעמילאז (4 חולים), עליה ב-ALT (3 חולים), עליה ב-AST (3 חולים), שלשול (3 חולים), היפופוספטמיה (3 חולים) ופריחה מקולופפולרית (3 חולים).

על-בסיס ממצאי המחקר, החוקרים משערים כי משלב מעכב PD-1, עם נוגדן כנגד CTLA-4 וטיפול כנגד EGFR מדגים פעילות סינרגיסטית.

מתוך כנס ה-Gastrointestinal Cancers Symposium.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    צריכת קפה מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה (Int J Cancer)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שתיית קפה עשויה להיות מלווה בסיכון מופחת להישנות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה מכל-סיבה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת קפה נקשרה עם סיכון מופחת להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום. עם זאת, לא ידוע אם צריכת קפה עשויה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-אירועים טובים יותר ושיעורי תגובה מלאה גבוהים יותר, אם כי לא תועד שיפור בהישרדות הכוללת של חולים עם סרטן ריאות לא-נתיח מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם ביטוי PD-L1 קטן מ-1%, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מנהל המזון והתרופות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה