Immuno-Therapy Oncology

תוצאות מבטיחות לטיפול משולש כנגד סרטן מעי גס גרורתי או לא-נתיח (מתוך כנס ה-Gastrointestinal Cancers Symposium)

שילוב מעכב EGFR עם זוג מעכבי בקרה חיסונית עשוי להדגים יעילות משמעותית בחלק מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2 שבחנו את משלב Panitumumab (וקטיביקס), Ipilimumab (יירבוי) ו-Nivolumab (אופדיבו) בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי ו/או לא-נתיח, שהוצגו במהלך כנס ה-Gastrointestinal Cancers Symposium.

מדגם המחקר כלל חולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי ו/או לא-נתיח, ללא עדות למוטאציות KRAS, NRAS ו-BRAF, MSI (Microsatellite Repair Instability) או MMR (Mismatch Repair).  כל המשתתפים במחקר קיבלו גם 1-2 קווי טיפול קודמים, לא כולל תכשיר כנגד EGFR.

מבין 56 חולים שנכללו במחקר, ב-28 (50%) תועד גידול במעי גס שמאלי, ב-3 חולים (5%) תועדו גידולים במעי גס ימני, ב-2 חולים (4%) תועדו גידולים במעי הגס הרוחבי, ב-16 חולים (29%) תועדו גידולים רקטאליים וב-7 חולים (13%(  לא דווח על מיקום הגידול.

מבין 49 חולים זמינים להערכה אשר קיבלו את הטיפול המשולב, ב-35% מהחולים תועדה תגובה חלקית לאחר 12 שבועות מעקב, ממצא אשר ענה על תוצא הסיום העיקרי של המחקר.

מבין יתר החולים, ב-21 חולים (43%) תועדה מחלה יציבה וב-11 חולים (22%) תועדה התקדמות מחלה. מבין 11 החולים, בחמישה לא תועדה התקדמות הדמייתית לאחר 12 שבועות, אך הם הפסיקו את הטיפול לפני הערכה חוזרת של שלב הגידול בשל התקדמות קלינית ברורה. שיעורי התגובה הטובים ביותר בכל נקודת זמן עמדו על 41%.

לאחר חציון מעקב של 12.1 חודשים, חציון הישרדות ללא-התקדמות עמד על 5.7 חודשים. נתוני הישרדות כוללים אינם בשלים דיו בשלב זה, אך חציון ההישרדות הכוללת עמד על 27 חודשים.

במהלך המחקר תועדו שני מקרי תמותה, אחד עקב מיוקרדיטיס ככל הנראה משנית לטיפול במחקר ואחד על-רקע פרפורציה של המעי הגס, אשר ככל הנראה לא היה קשור לטיפול.

אירועים חריגים בשלב 3 או 4 כללו היפומגנזמיה (6 חולים), פריחה דמוית-אקנה (6 חולים), עליה בליפאז (5 חולים), עליה בעמילאז (4 חולים), עליה ב-ALT (3 חולים), עליה ב-AST (3 חולים), שלשול (3 חולים), היפופוספטמיה (3 חולים) ופריחה מקולופפולרית (3 חולים).

על-בסיס ממצאי המחקר, החוקרים משערים כי משלב מעכב PD-1, עם נוגדן כנגד CTLA-4 וטיפול כנגד EGFR מדגים פעילות סינרגיסטית.

מתוך כנס ה-Gastrointestinal Cancers Symposium.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך