בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת 2024 שהתבסס על נתוני תביעות בארצות הברית מצא קשר בין אטופיק דרמטיטיס בכל דרגה ובין אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה ובין עליה של 32% ו-36% בסיכון לממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת 2023 מצאו כי מבין ממאירויות שונות בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, שיעורי ההיארעות היו הגבוהים ביותר לממאירות עורית שאינה מלנומה.
עם זאת, עד כה לא היו נתונים ממחקר ארצי גדול העשויים לשפוך אור על הקשר הנ”ל באוכלוסייה הכללית בארצות הברית.
במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין ממאירות עורית שאינה מלנומה על-סמך נתונים אודות 29,116 משתתפים – 7.4% עם דיווח עצמי על אבחנה של אטופיק דרמטיטיס ו-2.7% עם ממאירות עורית שאינה מלנומה – בסקר National Health Interview Survey לשנת 2021.
בניתוח לא-משוקלל, 2.0% מהמשתתפים ללא אטופיק דרמטיטיס ו-2.8% מאלו עם אטופיק דרמטיטיס אובחנו עם ממאירות עורית שאינה מלנומה (p<0.05). לאחר שקלול נתוני גיל, מין, גזע, סוג ביטוח, רמת השכלה והימצאות ממאירות עורית שאינה מלנומה, נמצא כי בחולים עם אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון מוגבר לממאירות עורית שאינה מלנומה.
מהנתונים עולה כי בנשים (63% מכלל מקרי אטופיק דרמטיטיס) ובחולים עם ביטוח פרטי (64% מאלו עם אטופיק דרמטיטיס) תועד סיכוי גבוה יותר לאבחנה של המחלה העורית. בניתוח המתוקן נמצא קשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין רמות השכלה גבוהות יותר (יחס סיכויים של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.83) ותואר מקצועי (יחס סיכויים של 2.41, רווח בר-סמך 95% של 1.85-3.13) בהשוואה להשכלה תיכונית, או פחות מכך.
המסר העיקרי של המחקר הוא כי על רופאי עור להיות מודעים לכך שבחולים עם אטופיק דרמטיטיס, בפרט באלו עם מחלה חמורה או ממושכת, ייתכן סיכון מוגבר לממאירות עורית שאינה מלנומה. מכאן עולה כי ייתכן ובחולים אלו יש מקום להדרכה זהירה אודות חשיבות הגנה מפני השמש והשלמת בדיקות סקר שגרתיות של העור.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה- Society for Investigative Dermatology
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!