Menopause

מה בין המיקרוביום של הנרתיק ובין בריאות האישה? (מתוך הכנס השנתי מטעם NAMS)

למרות תשומת הלב הרבה אודות חשיבות המיקרוביום, לא ניתן דגש רב למשמעות המיקרוביום בנרתיק האישה והקשר עם בריאות האישה, ההשפעה על תסמיני מנופאוזה והסיכון לזיהומים בדרכי השתן או אף מחלות ממאירות, כך טוענים מומחים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-North American Menopause Society (NAMS).

המומחים מסבירים כי למרות שמיקרוביום של הנרתיק העתיר בחיידקי Lactobacillus נחשב לרוב “בריא, יש שאלות אודות המשמעות בפועל על בריאות הנרתיק. האם חיידקים אלו מהווים סמן לכך שהנשים בריאות בכל מקרה או האם החיידקים הם אלו שיוצרים את הסביבה הבריאה?

לדברי המומחים, חלק מההערכות מעידות כי ב-20-50% מהנשים לאחר-מנופאוזה עדיין חיידקי Lactobacillus מהווים את הרוב השולט במיקרוביום הנרתיק, אך חוקרים אלו הראו כי מתן טיפול הורמונאלי לנשים, בין אם בצורה מקומית או סיסטמית, הביא לעליה בקולונוזיציה של הנרתיק בזנים אלו.

המומחים מדגישים כי אין מחקרים רבים בנושא וכי אין מחקרים להערכת הזמן שחלף ממנופאוזה או אף את חשיבות מדד מסת הגוף של האישה, ולכן השאלה אודות אילו נשים זוכות לשמור על המיקרוביום עתיר חיידקי Lactobacillus לאחר מנופאוזה נותרה שאלה פתוחה.

יתרה מזאת, מחקר עד כה מצא קשר קטן בין מיקרוביום נרתיקי עתיר חיידקי Lactobacillus ובין שיפור בתסמינים הקליניים. אחד המחקרים בנושא לא מצא קשר אמיתי בין תסמינים בדרכי המין והשתן משנית למנופאוזה ובין מיקרוביום עתיר חיידקי Lactobacillus בנרתיק.

המומחים סבורים כי ממצאים אלו תומכים יותר בכך שנוכחות חיידקי Lactobacillus בנרתיק מהווה סמן לבריאות הנרתיק ולא גורם המשפיע על בריאות דרכי המין והשתן. במידה וחיידקים אלו הופיעו בנרתיק מלכתחילה, אזי הנשים צפויות לשמור עליהן, ובמידה ולא היו שם קודם לכן, לא צפוי למצוא אותם שם מאוחר יותר.

ישנן עדויות לפיהן קיים קשר שלילי בין קולוניזציה של הנרתיק בחיידקי Lactobacillus ובין קולוניזציה של הנרתיק בחיידקי Escherichia coli. מחקר אחד מצא כי בנשים שקיבלו טיפול באסטרדיול נרתיקי, לעומת מטופלות בפלסבו, תועדה השפעה מגנה מפני זיהום בדרכי השתן לאורך שמונה חודשים. בקבוצת הטיפול הפעיל במחקר, נרשמה עליה בחיידקי Lactobacilli, לצד ירידה בחיידקי Enterobacteriaceae.

עוד מציינים המומחים כי יש לנקוט משנה זהירות בכל הנוגע למחקרים להערכת טיפול פרוביוטי, מאחר וכולם מעוניינים שאלו יובילו לתוצאות טובות, אך יש להיות זהירים וחשדנים. חשוב לכלול קבוצת ביקורת הולמת ולהשלים מחקרים נוספים באיכות טובה.

מתוך הכנס השנתי מטעם NAMS

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך