Menopause

הצהרה מדעית מטעם איגוד הלב האמריקאי אודות מנופאוזה וסיכון למחלות לב וכלי דם (Circulation)

שינויים בפרופיל ההורמונים, הרכב הגוף, שומנים ובריאות כלי דם במהלך המעבר למנופאוזה עשוי להביא לעליה בסיכוי נשים לאחר מנופאוזה להתפתחות מחלות לב וכלי דם, כך על-פי הצהרה מדעית חדשה מטעם איגוד הלב האמריקאי (American Heart Association). הצהרה זו נועדה להגביר את המודעות של אנשי צוות רפואי ונשים אודות הסיכון המוגבר למחלות לב בעת המעבר למנופאוזה.

במהלך עשרים השנים האחרונות הצטברו עדויות רבות בכל הנוגע לאופן התפתחות מחלות לב וכלי דם, אשר העידו באופן עקבי כי תקופת המעבר למנופאוזה הינה חלון זמן משמעותי עבור בריאות הלב. בהנחיות למניעת מחלות לב וכלי דם מטעם איגוד הלב האמריקאי משנת 2011 לא נכללו נתונים אודות תקופת המעבר למנופאוזה כחלון זמנים בו קיים סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. לאור זאת, ישנה חשיבות רבה לדון בהשלכות המצטברות של השינויים בתקופה זו.

גיל מוקדם בעת מנופאוזה טבעית נחשב סמן לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. מנופאוזה יאטרוגנית (כריתת שחלות דו”צ) מלווה גם היא בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.

תסמינים וזו מוטוריים נקשרו עם רמות גרועות יותר של גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומדדי טרשת עורקים תת-קלינית. הפרעות שינה גם נקשרו עם סיכון מוגבר למחלת לב וכלי דם תת-קלינית ומדדים קרדיווסקולאריים גרועים יותר בנשים בגיל העמידה.

עליה בשומן מרכזי/ויסארלי וירידה במסת שריר רזה הם שינויים בולטים יותר במהלך המעבר למנופאוזה. עליה זו בהשמנה מרכזית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, גם בקרב נשים עם מדד מסת גוף תקין.

עליה ברמות שומנים בדם (LDL ו-ApoB),  סיכון לתסמונת מטבולית ורימודלינג של כלי דם בגיל העמידה נובעים יותר ממנופאוזה מאשר מגיל מתקדם, בעוד שעליה בלחץ דם, רמות אינסולין וסוכר ככל הנראה מושפעת יותר מהגיל הכרונולוגי.

מהנתונים בספרות עולה כי רק 7.2% מהנשים סביב מנופאוזה עומדות בהנחיות לפעילות גופנית ופחות מ-20% מקפידות על דיאטה בריאה.

ישנן עדויות לפיהן רמות HDL גבוהות אינן מעידות בהכרח על בריאות קרדיווסקולארית טובה יותר בנשים בגיל העמידה.

בנוסף, מספר מחקרים הציעו כי התחלת טיפול הורמונאלי למנופאוזה לפני גיל 60 שנים או בתוך 10 שנים מתחילת מנופאוזה מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם. עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בנושא זה.

Circulation. Published online November 30, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך