חדשות

קשר בצורת U בין רמות BMI לתמותה בחולי סוכרת סוג 2 ממוצא אפרו-אמריקאי ולבן (CIRCULATION)

06/11/2014

מאת מערכת אי-מד

קשר בצורת U בין ערכי BMI בחולי סוכרת סוג 2 ותמותה נמצא בקרב אמריקאים אפרו-אמריקאיים ולבנים, כך מדווחים חוקרים המפרסמים את מאמרם ב-CIRCULATION .

ברקע מציינים החוקרים שמספר מחקרים פרוספקטיביים העריכו את הקשר בין BMI לסיכון לתמותה בקרב חולי סוכרת, אך התוצאות עד כה היו לא עקביות.

במחקר הנוכחי ביצעו החוקרים מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 19,478 אפרו-אמריקאיים ו-15,354 לבנים עם סוכרת סוג 2. בוצעה אנליזה יחסית של רגרסיה COX לצורך הערכת הקשר בין רמות שונות של BMI לתמותה מכל סיבה. במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 8.7 שנים, היו 4,042 מקרי תמותה.

יחס הסיכון המתואם למס' משתנים (גיל, מין, עישון, הכנסה וסוג ביטוח) לקבוצות BMI היה כלדקמן :

BMI               סיכון יחסי לאפרו-אמריקאים           סיכון יחסי ללבנים

18.5-22.9           2.12                                          1.71

23-24.9              1.74                                          1.51

25-29.9              1.23                                          1.07

30-34.9             1.0  (קבוצת הייחוס)                       1.0

35-39.9             1.19                                            1.07

מעל 40               1.23                                            1.2

לאחר התאמות לגיל, מצב עישון ושימוש בתרופות נגד סוכרת, העקומה בצורת U עדיין נותרה בתוקף.

גם כאשר ה-BMI נכלל במודל הרגרסיה COX כמשתנה תלוי זמן, צורת ה-U לא השתנתה.

מסקנת החוקרים היא שהקשר בין BMI לתמותה מכל סיבה בחולי סוכרת סוג 2 היא בצורת U הן באפרו-אמריקאים והן בלבנים. סיכון מוגבר לתמותה מכל סיבה נצפה בין אפרו-אמריקאים עם BMI מתחת ל-30 ק"ג/מ"ר, ומעל BMI של 35 ק"ג'מ"ר , ובין לבנים עם BMI מתחת ל-25 ק"ג/מ"ר ומעל 40 ק"ג/מ"ר, בהשוואה לקבוצת הייחוס של BMI בטווח 30-34.9 ק"ג/מ"ר.

CIRCULATIONAHA.114.009098 

הערת המערכת: מעניין לציין שה BMI- ה"אופטימלי" במחקר זה  היה 30-34.9 , בעוד שההמלצה לאוכלוסייה הכללית היא רמה של כ-25 ק"ג/מ"ר.

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני