Metabolic Syndrome

חשיפה לאורך החיים לרמות LDL ולחץ דם נמוכות יותר מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם (JAMA)

חשיפה ארוכת-טווח לרמות נמוכות יותר של חלקיקי LDL (Low Density Lipoprotein) ולחץ דם סיסטולי השפעה בלתי-תלויה, אדטיבית ותלוית-מינון על הסיכון למחלות לב וכלי דם, עם ירידה גדולה מאוד בשיעור האירועים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש ספטמבר בכתב העת JAMA.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין חשיפה במהלך החיים למשלב של רמות LDL ולחץ דם סיסטולי נמוכות יותר ובין הסיכון במהלך החיים למחלות לב וכלי דם.

מבין 438,952 משתתפים במאגר UK BioBank בין השנים 2006-2010, אשר היו במעקב עד 2018, מדדים גנטיים של LDL ולחץ דם סיסטולי שימשו לסיווג משתתפים לקבוצות עם חשיפה במהלך החיים לרמות LDL נמוכות, לחץ דם סיסטולי נמוך, או מדדי LDL ולחץ דם נמוכים. הם בחנו את ההבדלים בערכי LDL, רמות לחץ דם סיסטולי ואירועים קרדיווסקולאריים בין הקבוצות להערכת הקשר עם הסיכון במהלך החיים למחלות לב וכלי דם.

התוצא העיקרי היה יחס הסיכויים לאירועים כליליים מג’וריים, אשר הוגדר כתמותה כלילית, אוטם לבבי לא-פטאלי, או רה-וסקולריזציה כלילית.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 65.2 שנים ו-24,980 חוו אירוע כלילי מג’ורי ראשון. בהשוואה לקבוצת הייחוס, בקרב אלו עם מדדים גנטיים של LDL שהיו גבוהים מהחציון נרשמו ערכי LDL נמוכים ב-14.7 מ”ג/ד”ל ויחס סיכויים של 0.73 לאירועים כליליים מג’וריים. בקרב אלו עם מדדים גנטיים גבוהים מהחציון של לחץ דם סיסטולי נרשם לחץ דם סיסטולי נמוך ב-2.9 מ”מ כספית ויחס סיכויים של 0.82 לאירועים כליליים מג’וריים. בקרב אלו עם מדדים גנטיים גבוהים מהחציון של לחץ דם סיסטולי וגם ערכי LDL תועדו ערכי LDL נמוכים ב-13.9 מ”ג/ד”ל ולחץ דם סיסטולי נמוך ב-3.1 מ”מ כספת, עם יחס סיכויים של 0.61 לאירועים כליליים מג’וריים.

מניתוח סטטיסטי עלה כי חשיפה למדדי סיכון גנטי גבוהים יותר וערכי LDL ולחץ דם נמוכים יותר לוותה בירידה תלוית-מינון בסיכון לאירועים כליליים מג’וריים. חשיפה משולבת לערכי LDL נמוכים ב-38.67 מ”ג/ד”ל ולחץ דם סיסטולי נמוך ב-10 מ”מ כספית לוותה ביחס סיכויים של 0.22 לאירועים כליליים מג’וריים ויחס סיכויים של 0.32 לתמותה קרדיווסקולארית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חשיפה גנטית לאורך החיים לרמות נמוכות יותר של חלקיקי LDL ולחץ דם סיסטולי לוותה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם.

JAMA. Published online September 2, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר