Metabolic Syndrome

ניתוח בריאטרי מלווה בירידה משמעותית בסיכון לאירוע מוחי בעתיד (מתוך כנס ה-ASMBS)

 

בחולים עם השמנה שעברו ניתוח בריאטרי נרשמה ירידה של 46% בסיכוי לאירוע מוחי לאחר שנה אחת, לא תוארה תועלת להתערבות הבריאטרית לאחר שלוש שנים, אך נרשמה ירידה של 22% בסיכון לאירוע המוח לאחר חמש שנים מההתערבות הניתוחית, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר תביעות ביטוח ארצי בארצות הברית והתאימו בין 56,514 משתתפים עם מדד מסת גוף של מעל 35 ק”ג למטר בריבוע ותחלואה נלווית או מדד מסת גוף של מעל 40 ק”ג למטר בריבוע שעברו ניתוח שרוול קיבה או ניתוח מעקף קיבה במהלך 2010-2019 ובין 56,514 ביקורות שלא עברו ניתוח בריאטרי.

שנה אחת לאחר ניתוח בריאטרי, בקרב מטופלים בקבוצת ההתערבות שיעור האירועים המוחיים היה נמוך משמעותית, בהשוואה למשתתפים בקבוצת הביקורת (0.6% לעומת 1.2%) והסיכון לאירוע מוחי היה נמוך בקרוב ל-50% באלו לאחר ההתערבות (יחס סיכויים של 0.54, רווח בר-סמך 95% של 0.47-0.61).

שלוש שנים לאחר ניתוח בריאטרי תוארו 44,948 משתתפים בכל קבוצה; שיעור האירועים המוחיים עמד על 2.1% באלו לאחר התערבות בריאטרית ועל 2.2% בקבוצת הביקורת ולא תועדו הבדלים משמעותיים בסיכוי לאירוע מוחי בין הקבוצות.

חמש שנים לאחר הניתוח הבריאטרי תועדו 27,619 משתתפים בכל קבוצה; שיעור האירועים המוחיים היה נמוך יותר בקרב משתתפים לאחר ניתוח בריאטרי, בהשוואה לאלו בקבוצת הביקורת (2.8% לעומת 3.6%, בהתאמה), אך הסיכון לאירוע מוחי לא היה גדול כפי שהיה לאחר שנה אחת (יחס סיכויים של 0.78, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.90).

ממצאי המחקר מהווים בשורות טובות מאוד, למרות שההגנה מפני אירוע מוחי פוחתת עם הזמן לאחר ההתערבות הבריאטרית. עדויות המצביעות על ירידה של 22-45% בסיכוי לאירוע מוחי מעידות על חשיבות ההתערבות הבריאטרית.

ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם מחקרים רבים אחרים שהראו כי הסיכון לכלל האירועים המאקרווסקולאריים פחת לאחר הפחתת התחלואה הנלווית בעקבות ניתוח בריאטרי.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Metabolic and Bariatric Surgery.

לידיעה במדסקייפ


ד”ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך