כאשר תאי פלזמה תופסים למעלה מ-60% ממח העצם, חלה עליה דרמטית בסיכויים כי מייאלומה נפוצה שהייתה שקטה תתפתח למייאלומה נפוצה תסמינית, כך עולה ממחקר חדש שתוצאותיו פורסמו במהדורת 4 באוגוסט של כתב העת New England Journal of Medicine.
חציון הזמן עד להתקדמות למייאלומה תסמינית היה קצר יותר משמעותית בקרב חולים עם מעורבות של 60% ממח העצם ומעלה, בהשוואה לאלו עם מעורבות של פחות מ-60% ממח העצם (p<0.001).
בקרב 655 חולים שנכללו במחקר בין השנים 1996-2010, מעורבות של 60% ממח העצם ומעלה תועדה ב-21 חולים ו-95% מהחולים בקבוצה זו התקדמו למייאלומה תסמינית בתוך שנתיים מהאבחנה. חציון הזמן עד להתקדמות עמד על שבעה חודשים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים ללא פגיעה באיברי מטרה ומעורבות זו של מח העצם יש לשקול מתן טיפול כנגד מייאלומה בעת האבחנה.
בשנת 2007 החוקרים תיארו את המהלך הטבעי של מייאלומה נפוצה שקטה ב-276 חולים, וקבעו כי רמות חלבונים חד-שבטיים בדם ונוכחות שרשראות קלות בשתן השפיעו גם הם על הסיכון. כאשר הם חזרו ובחנו את אותם 276 חולים, הם מצאו כי רק בשישה היו רמות תאי פלזמה של 60% ומעלה במח העצם. אך הם מצאו גם כי ארבעה מבין ששת החולים הללו התקדמות למייאלומה תסמינית בתוך תשעה חודשים, אחד התקדם לאחר 50 חודשים והחולה השישי מת בתוך 13.5 חודשים מהאבחנה, למרות שלא היה ידוע במקרה זה כי חלה התקדמות במחלה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!