Multiple myeloma

אנמיה חרמשית קשורה לסיכון מוגבר למחלת COVID קשה (Annals of Internal Medicine)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר שפורסם ב-Annals of Internal Medicine והתבסס על נתונים מבריטניה מצא כי אנמיה חרמשית הייתה קשורה לסיכון מוגבר פי ארבעה לאשפוז הקשור ל-COVID-19 ולסיכון גדול פי שניים למוות הקשור ל-COVID-19. בנוסף, נמצא כי גם אלו הנושאים אלל אחד בלבד של הגן לאנמיה חרמשית נמצאים בסיכון מוגבר (יחס סיכון לאשפוז, 1.38, רווח בר סמך של 95%, 1.12 – 1.70; יחס סיכון למוות, 1.51, רווח בר סמך של 95%, 1.13 – 2.00).

“לנוכח הדפוס האתני הידוע של אנמיה חרמשית, הנטייה של חולים אלו לזיהומים אחרים, וראיות מוקדמות ממחקרים קטנים יותר, חשבנו שזה יהיה מחקר חשוב ברמת האוכלוסייה”, אמר המחבר הראשי של המחקר. “הנתונים שלנו מצביעים על כך שאנשים עם אנמיה חרמשית הם קבוצה בסיכון גבוה יותר לזיהום זה, וזה חשוב מבחינת בריאות הציבור באשר לאסטרטגיות חיסון וייעוץ לגבי התערבויות לא פרמקולוגיות”, הוסיף. לדבריו, “כל חולה עם אנמיה חרמשית ו-COVID-19 צריך להיות במעקב צמוד עם מדידות תכופות של רמת ריווי החמצן. בנוסף, חשוב לאשפז מטופלים אלו במרכז המכיר את הטיפול בחולי אנמיה חרמשית“.

מכיוון שאנמיה חרמשית משפיעה על 8 עד 12 מיליון איש ברחבי העולם – 100,000 איש רק בארצות הברית – המחברים מאמינים כי תוצאותיהם חשובות עבור קובעי המדיניות ועבור תיעדוף מתן החיסון. הם גם מציינים כי הנשאים של האלל הלא תקין עלולים להיות בתת-אבחון. “בעוד שאנמיה חרמשית נכללת בבדיקות הסקר לילודים, ייתכן שיש אנשים מבוגרים שלא אובחנו כלל, אך קשה לכמת כמה מצב זה לא מאובחן”, אמר אחד ממחברי המחקר. הוא הוסיף כי “הסיבוכים המערכתיים של אנמיה חרמשית, כגון בעיות לב והפרעות במערכת החיסון, עשויים לתרום לסיכון המוגבר אצל אנשים עם SARS-CoV-2. לדוגמא, אנו יודעים שאנשים עם אנמיה חרמשית רגישים יותר לזיהומים נגיפיים אחרים. יש גם חפיפה פתו-פיזיולוגית בין אנמיה חרמשית לבין COVID חמור, כגון הפרעות בתפקוד הקרישה”.

המחקר כלל 5059 נבדקים עם אנמיה חרמשית ו-25,682 נשאים של אלל אחד. בקרב מבוגרים הסובלים מאנמיה חרמשית נצפו 40 אשפוזים ועשרה מקרי מוות. בקרב נשאים של האלל הפגם היו 98 אשפוזים ו-50 מקרי מוות. במחקר לא נפטרו ילדים, ורק מעטים (<5) נדרשו לאשפוז. “המסר לחולים ולרופאים המייעצים לחולים הוא כפול”, אמר מחבר המחקר, “חולי אנמיה חרמשית נמצאים בסיכון גבוה יותר לסיבוכי COVID, וניתן למנוע אותם באמצעות חיסון”.

לכתבה ב- medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך