Neuropathy

טיפול בביספוספנטים לאחר הפסקת פרוליה מפחית את הסיכון לשברי חוליות (Eur J Endocrinol)

במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Endocrinology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן טיפול בביספוספנטים, בין אם Alendronate (פוסאלאן) פומי או מתן חד-פעמי של Zoledronic Acid (אקלסטה), מפחית את הסיכון לשברי חוליות בחולים לאחר הפסקת טיפול ב-Denosumab (פרוליה).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים מצאו כי הפסקת טיפול בפרוליה מלווה בהיארעות מוגברת של שברי חוליות ותמכו בחשיבות מתן בביספוספנטים להפחתת העליה הנ”ל בסיכון לשברים. עם זאת, עדיין אין הסכמה אודות היארעות שברי חוליות מורפומטריים לאחר הפסקת פרוליה וההשפעה של בביספוספנטים על הסיכון לשברי חוליות.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 120 חולים (111 נשים) שהפסיקו את הטיפול בפרוליה, מהם 19 חולים לא קיבלו טיפול (16 נשים, גיל ממוצע של 63.5 שנים) ו-101 קיבלו טיפול (95 נשים, גיל ממוצע של 70 שנים) בביספוספנטים, כולל Alendronate (28 חולים) או עירוי יחיד של Zoledronic Acid (73 נשים). החוקרים בחנו את היארעות שברי חוליות קליניים ומורפו מטריים בקרב אלו שטופלו ואלו שלא קיבלו טיפול לאחר הפסקת פרוליה.

בקרב חולים שקיבלו טיפול בביספוספנטים לאחר הפסקת פרוליה שיעורי היארעות שברי חוליות עמדו על 5.5% (6 מקרים, 3 שברי חוליות קליניים, 3 שברי חוליות מורפומטריים), אשר בכל מקרה היו נמוכים יותר בהשוואה לשיעור שתועד בקבוצת החולים שלא קיבלו טיפול לאחר הפסקת פרוליה (4 מקרים; 4 שברים קליניים, שלושה שברים מרובים, p=0.029) למרות מדד FRAX דומה בעת התחלת הטיפול בפרוליה.

מניתוח סטטיסטי עלה כי היארעות שברי חוליות הייתה קשורה בקשר בלתי-תלוי עם העדר טיפול בביספוספנטים (יחס סיכויים של 13.9, p=0.014), אך לא עם מספר זריקות פרוליה, גיל החולה, משך הטיפול בביספוספנטים טרם התחלת טיפול בפרוליה, צפיפות העצם בעת הפסקת הטיפול בפרוליה והימצאות שברי חוליות בעת הפסקת הטיפול בפרוליה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הפסקת הטיפול בפרוליה מלווה בסיכון מוגבר לשברי חוליות קליניים, אם כי מתן טיפול בביספוספנטים הדגים יעילות חלקית בהפחתת הסיכון המוגבר לשברי חוליות לאחר הפסקת פרוליה.

Eur J Endocrinol. 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    בחולים עם פסוריאזיס או דלקת חוליות מקשחת, טיפול במעכבי IL-17A, בפרט Secukinumab, מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית בהשוואה לטיפול ב-Apremilast, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות חולים תחת מגוון תכניות ביטוח רפואי בארצות הברית ונועד לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי IL-17A ובין […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך