Nutritional/Metabolic

יעילות ובטיחות Pembrolizumab ו/או טיפול כימותרפי כקו-טיפול ראשון בחולים עם סרטן קיבה מתקדם (JAMA Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על נתונים חדשים, מהם עולה כי בקרב חולים עם סרטן מתקדם ולא-מטופל בקיבה או בצומת קיבה-וושט, טיפול ב- Pembrolizumab (קיטרודה) אינו-נחות בהשוואה לטיפול כימותרפי, עם פחות תופעות לוואי עם הטיפול האי מונותרפי. עוד עולה כי Pembrolizumab או משלב Pembrolizumab עם כימותרפיה לא היה עדיף על טיפול כימותרפי בכל הנוגע להישרדות הכוללת או ההישרדות ללא-התקדמות מחלה.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הפעילות כנגד-גידול של Pembrolizumab, משלב Pembrolizumab עם כימותרפיה, או כימותרפיה בלבד בחולים עם סרטן מתקדם ולא-מטופל בקיבה/צומת קיבה-וושט עם מדד PD-L1 CPS (Combined Positive Score) של 1 ומעלה.

במחקר KEYNOTE-062 בשלב 3 נכללו 763 חולים מ-200 מרכזים ב-29 מדינות. המשתתפים חולקו ביחס 1:1:1 לטיפול ב- Pembrolizumab במינון 200 מ”ג, משלב Pembrolizumab עם כימותרפיה, או כימותרפיה עם פלסבו, אשר ניתנו אחת לשלושה שבועות. התוצאים העיקריים כללו את ההישרדות הכוללת והישרדות ללא-התקדמות מחלה.

לאחר חציון מעקב של 29.4 חודשים, טיפול ב- Pembrolizumab היה לא-נחות בהשוואה לכימותרפיה בהערכת ההישרדות הכוללת בחולים עם מדד CPS של 1 ומעלה (חציון של 10.6 לעומת 11.1 חודשים; יחס סיכון של 0.91; רווח בר-סמך 95% של 0.69-1.18). טיפול מונותרפי ב- Pembrolizumab לא היה עדיף על טיפול כימותרפי בחולים עם מדד CPS של 1 ומעלה.

טיפול ב- Pembrolizumab הביא להארכת הישרדות כוללת לעומת טיפול כימותרפי בחולים עם מדד CPS של 10 ומעלה (חציון של 17.4 לעומת 10.8 חודשים; יחס סיכון של 0.69, רווח בר-סמך 95% של 0.49-0.97), אך הבדל זה לא היה מובהק סטטיסטית.

משלב Pembrolizumab עם כימותרפיה לא היה עדיף על טיפול כימותרפי מבחינת ההישרדות הכוללת בחולים עם מדד CPS של 1 ומעלה (12.5 לעומת 11.1 חודשים) או מדד CPS של 10 ומעלה (12.3 לעומת 10.8 חודשים) או מבחינת ההישרדות ללא-התקדמות בחולים עם מדד CPS של 1 ומעלה.

שיעורי אירועים חריגים בדרגה 3-5 על-רקע הטיפול התרופתי עמדו על 17% מהמטופלים ב- Pembrolizumab, 73% מאלו בקבוצת הטיפול המשולב ו-69% באלו תחת טיפול כימותרפי בלבד.

ממצאי המחקר הנוכחי מעידים כי בקרב חולים עם סרטן מתקדם ולא-מטופל בקיבה או בצומת קיבה-ושט, טיפול ב- Pembrolizumab היה לא-נחות בהשוואה לטיפול כימותרפי, עם פחות אירועים חריגים. מתן Pembrolizumab עם או בלי טיפול כימותרפי לא היה עדיף על טיפול כימותרפי בכל הנוגע להישרדות הכוללת או הישרדות ללא-התקדמות מחלה.

JAMA Oncol. Published online September 3, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה