Nutritional/Metabolic

תוצאות מבטיחות לטיפול ב-Vedolizumab לטיפול בתופעות לוואי גסטרואינטסטינאליות על-רקע חיסוני (מתוך כנס ה-ACG)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-American College of Gastroenterology עולה כי טיפול ב-Vedolizumab (אנטיביו) עדיף על Infliximab (רמיקד) בטיפול במקרים של שלשול וקוליטיס על-רקע חיסוני.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שלשול וקוליטיס על-רקע חיסוני הן תופעות לוואי הנפוצות על-רקע טיפול במעכבי בקרה חיסונית. הטיפול במצבים אלו לרוב כולל השהיית הטיפול התרופתי עד שיפור בתלונות הגסטרואינטסטינאליות. הטיפול המומלץ כיום למצבים אלו כולל סטרואידים כקו-טיפול ראשון, לאחר מכן טיפול לדיכוי חיסוני עם תוספת Infliximab או Vedolizumab במקרים חמורים ועמידים לסטרואידים.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל חולי סרטן, כאשר 61 חולים קיבלו טיפול ב-Vedolizumab, 71 חולים טופלו ב-Infliximab ו-18 חולים קיבלו את שני התכשירים.

למרות שיעילות השגת הפוגה קלינית הייתה דומה בשתי הקבוצות ונעה סביב 88%, שיעורי ההישנות היו נמוכים יותר עם Vedolizumab, בהשוואה ל-Infliximab והחוקרים מדווחים כי טיפול ב-Vedolizumab הוביל לשיעורי הישנות שלשול וקוליטיס על-רקע חיסוני של 13%, בהשוואה לשיעורי הישנות של 28% עם טיפול ב-Infliximab. עם זאת, הטיפול ב-Vedolizumab לווה בעיכוב קל בתגובה הקלינית (17 לעומת 10 ימים, p=0.003).

עוד עולה מהנתונים כי בהשוואה לטיפול ב-Infliximab בלבד, בחולים תחת טיפול ב-Vedolizumab בלבד משך הטיפול בסטרואידים היה קצר יותר (35 לעומת 50 ימים, p<0.001), הושלם ניסיון אחד לעומת שני ניסיונות להפחתת סטרואידים (p<0.001) ומשך השהות בבית החולים היה קצר יותר (11 לעומת 14 ימים, בהתאמה, p=0.025).

גורמים שנקשרו עם סיכוי גבוה יותר להישנות תופעות הלוואי הגסטרואינטסטינאליות כללו טיפול ארוך יותר במעכבי בקרה חיסונית, תסמיני קוליטיס ושימוש בסטרואידים. בנוסף, התחלה מאוחרת של טיפול לדיכוי חיסוני ומתן Infliximab בלבד לוו בשיעורי הישנות גבוהים יותר.

פרופיל הבטיחות של Vedolizumab היה טוב יותר במונחים של התקדמות מעטה יותר של המחלה הממארת והישרדות ארוכת-טווח טובה יותר, בהשוואה לטיפול ב-Infliximab.

מתוך כנס ה-ACG

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך