Nutritional/Metabolic

האם זיהום בנגיף הקורונה עלול להוביל להופעה פתאומית של אי-ספיקת לב? (J Am Coll Cardiol)

מתוצאות מחקר חדש מניו-יורק, אשר פורסמו כמכתב בכתב העת Journal of the American College of Cardiology, עולה כי חולים שנדבקו בנגיף הקורונה והיו ללא היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית או גורמי סיכון קרדיווסקולאריים פיתחו במקרים נדירים אי-ספיקת לב במהלך המחלה הזיהומית.

החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 6,439 חולים מאושפזים בשל זיהום בנגיף הקורונה ומצא כי 0.6% פיתחו אי-ספיקת לב חדשה וב-6.6% הייתה היסטוריה של אי-ספיקת לב.

מבין 37 החולים שפיתחו אי-ספיקת לב חדשה, 13 התייצגו עם הלם (ארבעה מקרים של הלם קרדיוגני, שישה מקרים של הלם ספטי, שלושה מקרים מעורבים) וחמישה התייצגו עם תסמונת כלילית חדה. רק בשמונה חולים לא תועדה היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית או גורמי סיכון קרדיווסקולאריים, בעוד שב-14 חולים הייתה היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית וב-15 נוספים תועד לפחות גורם סיכון אחד.

שמונת החולים שפיתחו אי-ספיקת לב חדשה למרות העדר היסטוריה קרדיווסקולארית נטו להיות צעירים יותר ועם מדד מסת גוף נמוך יותר, כמו גם מספר קטן יותר של מחלות רקע, בהשוואה לחולים אחרים עם אי-ספיקת לב חדשה.

משך האשפוז של שמונת החולים הללו היה דומה לזה של חולים עם מחלה קרדיווסקולארית קיימת או גורמי סיכון קרדיווסקולאריים. עם זאת, חולים אלו נדרשו בשכיחות גבוהה יותר לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ והנשמה, עם סיכון נמוך יותר לתמותה באשפוז.

החוקרים כותבים כי חשוב עוד לנטר את החולים לאחר האשפוז בשל נגיף הקורונה לזיהוי סימנים ותסמינים של אי-ספיקת לב, על-בסיס מחקרים שהדגימו פיברוזיס בשריר הלב בבדיקת MRI לאחר הזיהום. עוד חשוב להבין את המנגנונים העומדים בבסיס הנזק על-רקע הזיהום הנגיפי.

J Am Coll Cardiol 2021; 2260-2262

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך