Nutritional/Metabolic

הערכת היעילות, הבטיחות והסבילות של מעכבי PD-1/PD-L1 כנגד גידולים סולידיים (J Cancer)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pembrolizumab (קיטרודה), Nivolumab (אופדיבו) ו-Atezolizumab (טיסנטריק) הדגימו יעילות דומה, כאשר Avelumab היה פחות יעיל.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים להשוואה בין מעכבי PD-1/PD-L1 שונים. הם אספו נתונים ממחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת יחס הסיכון להישרדות כוללת וחישבו את יחס הסיכויים לתוצאי בטיחות וסבילות המדווחים לעיתים קרובות. לאחר מכן, הם השלימו מטה-אנליזה להשוואה בין התכשירים השונים.

הסקירה כללה 16 מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר כללו 10,673 חולים. מבין אלו, 10 מחקרים התמקדו בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC, 2 מחקרים התמקדו בחולי מלנומה, 2 מחקרים התמקדו בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש באזור הראש והצוואר ושני מחקרים בחנו חולים עם סרטן דרכי שתן.

בהשוואה ל-Pembrolizumab, היעילות הייתה דומה עם Nivolumab ו-Atezolizumab; עם זאת, Avelumab הדגים תוצאות פחות טובות.

הסיכון לאירועים חריגים חמורים היה דומה עם Pembrolizumab ו-Nivolumab או Atezolizumab. בהשוואה ל-Nivolumab, הטיפול ב-Atezolizumab לווה בשיעור גבוה יותר של אירועים חריגים חמורים (יחס סיכויים של 2.14, רווח בר-סמך 95% של 1.47-3.12).

הטיפול ב-Avelumab לווה בסיכוי הנמוך ביותר לאירועים חריגים בדרגה 3-4, בהשוואה ל-Pembrolizumab (יחס סיכויים של 0.42, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.74), Nivolumab (יחס סיכויים של 0.38, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.62) ו-Atezolizumab (יחס סיכויים של 0.21, רווח בר-סמך 95% של 0.14-0.33).

הסיכוי להפסקת הטיפול ללא התקדמות היה דומה עם Nivolumab ו-Atezolizumab ובין טיפול ב-Pembrolizumab ו-Nivolumab, אך היה גבוה יותר עם Atezolizumab לעומת Nivolumab (יחס סיכויים של 2.56, רווח בר-סמך 95% של 1.29-5.00).

הטיפול ב-Pembrolizumab לווה בסיכוי גבוה יותר לתופעות לוואי בתיווך מערכת החיסון לעומת Nivolumab (יחס סיכויים של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.49-3.03) ו-Atezolizumab (יחס סיכויים של 1.63, רווח בר-סמך 95% של 1.09-2.43).

החוקרים מסכמים וכותבים כי Pembrolizumab, Nivolumab ו-Atezolizumab הדגימו יעילות דומה כנגד גידולים סולידים, כאשר Avelumab היה פחות יעיל אך הדגים עדיפות מבחינת בטיחות וסבילות הטיפול, אשר היו גרועים יותר עם Atezolizumab ו-Pembrolizumab.

J Cancer. 2021 May 19;12(14):4372-4378

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר