Obesity

שילוב אגוניסטים לקולטן GLP-1 ומעכבי SGLT-2 מוביל לירידה הגדולה ביותר במשקל הגוף של נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (J Clin Endocrinol Metab)

בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות, שילוב אגוניסטים לקולטן GLP-1 ומעכבי SGLT-2 עשוי להביא לירידה גדולה יותר במשקל הגוף בהשוואה למתן כל תכשיר בנפרד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter-2) ואגוניסטים ל-GLP-1R (Glucagon-Like Peptide 1 Receptor) מפחיתים משקל ומשפרים רגישות לאינסולין במנגנונים שונים. כעת הם בחנו את היעילות של מתן חד-שבועי של Exenatide (ביידוריון) ו-Dapagliflozin (פורסיגה) לבד ובמשלב, טיפול ב-Dapagliflozin/Metformin (קסיגדואו) וטיפול ב-Phentermine/Topiramate בשחרור ממושך על מדדים מטבוליים, הרכב הגוף והורמוני מין בנשים עם השמנה עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

מדגם המחקר כלל 119 נשים בגילאי 18-45 שנים, ללא סוכרת, עם מדד מסת גוף בטווח 30-45 ק”ג למטר בריבוע ותסמונת שחלות פוליציסטיות, בהתאם לקריטריוני ה-National Institute of Health. המשתתפות חולקו באקראי לטיפול ב-Exenatide שבועי במינון 2 מ”ג; Dapagliflozin במינון 10 מ”ג כל יום; משלב Dapagliflozin עם Exenatide שבועי; מתן Dapagliflozin/Metformin כל יום; או Phentermine/Topiramate במינון 7.5/46 מ”ג כל יום.

הטיפולים ניתנו למשך 24 שבועות והחוקרים עקבו אחר משקל הגוף, לחץ דם, היקף מותניים, הרכב גוף לפי בדיקת DXA. עוד השלימו המשתתפות מבחן העמסת סוכר להערכת משק הסוכר בדם וריכוז סוכר ממוצע בדם, כמו גם רגישות לאינסולין ומדדי הפרשת אינסולין.  הורמוני מין, מדד אנדרוגנים חופשיים ופרופיל שומנים נמדדו בזמן צום.

החוקרים מדווחים כי משלב Exenatide עם Dapagliflozin ומשלב Phentermine/Topiramate הובילו לירידה הגדולה ביותר במשקל הגוף, בהיקף מותניים ובמסת שומן לפי בדיקת DXA. למרות ירידה דומה במדד מסת הגוף ובהיקף המותניים עם Phentermine/Topiramate, רק משלב Exenatide שבועי עם Dapagliflozin יומי וטיפול ב-Exenatide שבועי לבד הובילו לשיפור משמעותי בממוצע הסוכר בדם ומדדי רגישות לאינסולין והפרשת אינסולין.

עם כל התרופות שנבחנו במחקר תועדו ירידות בבדיקות דם בצום בריכוזי סוכר, טסטוסטרון, מדד אנדרוגנים חופשיים, כמו גם ירידה בלחץ הדם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול משולב ב-Exenatide שבועי עם Dapagliflozin יומי היה עדיף על כל תרופה בנפרד, על משלב Dapagliflozin/Metformin או Phentermine/Topiramate מבחינת התועלת הקלינית והמטבולית בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

J Clin Endocrinol Metab, October 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    טיפול ב-Levetiracetam מפחית סיכון לפרכוסים בנשים בגיל הפוריות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים בגיל הפוריות עם אפילפסיה כללית אידיופטית, החלפת טיפול תרופתי מ-Valproate ל- Levetiracetamלעומת Lamotrigine מפחיתה את הסיכון להישנות פרכוסים לאחר 24 חודשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפילפסיה כללית אידיופטית הינה צורה נפוצה של אפילפסיה ומהווה 15-20% מהמקרים, עם שכיחות מעט […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה בילדות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAD)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Dermatology עולה קשר בין אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה באם ובין סיכון מוגבר לסיבוכים בלידה ותחלואה בילדות, כולל הפרעות נשימתיות, מטבוליות, מחלות מערכת עצבים מרכזית ומחלות נוספות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הידראדניטיס סופורטיבה מלווה בשכיחות מוגברת של תחלואה בנשים בגיל הפוריות וסיבוכי הריון, אך ההשפעות […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה