Osteoarthritis

שתיית חלב עשויה להאט התקדמות אוסטיאוארתריטיס (Arthritis Care Res)

במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research מדווחים חוקרים כי שתיית חלב באופן קבוע מלווה בהתקדמות איטית יותר של נזק מפרקי בנשים עם אוסטיאוארתריטיס, אך צריכה קבועה של גבינה לוותה בנזק מפרקי נרחב יותר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים תזונתיים לא נבחנו רבות בהקשר של היארעות אוסטיאוארתריטיס והתקדמות המחלה. מדובר במחקר הגדול ביותר להערכת ההשפעות של תזונה על התקדמות אוסטיאוארתריטיס של הברך, כאשר מהממצאים עולה כי צריכת חלב מלווה בהתקדמות איטית יותר של היצרות החלל המפרקי בנשים עם אוסטיאוארתריטיס. ההתקדמות הייתה איטית יותר גם בגברים ששתו שבע כוסות חלב בשבוע, או יותר.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן פרוספקטיבי את הקשר בין צריכת חלב ובין התקדמות רדיוגרפית של אוסטיאוארתריטיס של הברך ב-2,148 משתתפים (3,064 ברכיים) או אוסטיאוארתריטיס של הברכיים. מדגם המחקר כלל 888 גברים ו-1,260 נשים שהיו במעקב לאחר 12, 24, 36 ו-48 חודשים.

החוקרים העריכו את התקדמות אוסטיאוארתריטיס לפי הערכה כמותית של מרווח החלל המפרקי בין החלק המדיאלי של עצם הירך והטיביה בצילומי רנטגן. צריכת חלב נקבעה בתחילת המחקר באמצעות שאלון Block Brief Food Frequency Questionnaire, שכלל מידע אודות חלב בכלל, אך ללא סוגים שונים של חלב (דוגמת חלב דל שומן). להערכת חצי-כמותית, החוקרים התבססו על מדד Osteoarthritis Research Society International להערכת היצרות החלל המפרקי (0 ללא היצרות חלל מפרקי; 1 היצרות דפיניטיבית של החלל המפרקי; 3 היצרות חמורה של החלל המפרקי) להערכת התקדמות אוסטיאוארתריטיס.

הקשר הבלתי-תלוי בין צריכת חלב ובין הפחתת היצרות חלל מפרקי עם הזמן נבחן במודלים ליניאריים עם מדידות חוזרות, תוך תקנון לחומרת המחלה, מדד מסת גוף, גורמים תזונתיים וערפלנים אפשריים אחרים, דוגמת גזע, עישון, צריכת אלכוהול, היסטוריה של גאוט, פעילות גופנית, צריכת וויטמין D וסידן.

עם הגדלת צריכת חלב מ-0 לעד 3 כוסות חלב בשבוע, 4-6 כוסות חלב בשבוע או 7 כוסות חלב בשבוע ומעלה, הירידה בהיצרות חלל מפרקי בנשים ירדה באופן תלוי מינון ב-0.38, 0.29, 0.29 ו-0.26 מילימטרים, בהתאמה. לא זוהה קשר בין צריכת חלב ובין הפחתת היצרות חלל מפרקי בגברים.

כאשר צריכת חלב נבחנה כמשתנה רציף, עליה של 10 כוסות חלב בשבוע לוותה בירידה של 0.06 מילימטרים בשינוי בהיצרות החלל המפרקי בנשים, במהלך 48 חודשים (P=0.020). מנגד, בגברים לא תועדה השפעה משמעותית בין צריכת חלב ובין היצרות החלל המפרקי.

בדומה, מהמדדים לאחר תקנון למשתנים שונים עלה קשר הפוך ומשמעותי בין צריכת חלב ובין יחס הסיכון המתוקן להתקדמות אוסטיאוארתריטיס בנשים. עם הגדלת צריכת חלב, יחס הסיכון עמד על 0.67, 0.71 ו-0.56, בהתאמה, בהשוואה לאלו שלא שתו כלל חלב. בגברים, רק שתיית שבע כוסות חלב בשבוע, או יותר, לוותה בסיכון מופחת להתקדמות אוסטיאוארתריטיס.

צריכת למעלה משבע מנות גבינה בשבוע לוותה בהחמרת התקדמות אוסטיאוארתריטיס של הברך. החוקרים מציעים כי הדבר עשוי לנבוע מרמות גבוהות של חומצות שומן רווי בגבינה. צריכה מוגברת של חומצות שומן רווי נקשרה עם נגעים במח העצם, המנבאים התקדמות אוסטיאוארתריטיס של הברך.

החוקרים משערים כי סידן בתזונה עשוי לעמוד בבסיס הקשר בין צריכת חלב ובין הפחתת התקדמות אוסטיאוארתריטיס של הברך. בנשים במחקר הנוכחי, באלו ברבעון העליון של צריכת סידן בתזונה תועדה ירידה משמעותית בהיצרות החלל המפרקי, והכללת צריכת סידן שמקורו בתזונה בניתוח רב-משתנים הפחיתה את ההשפעה של צריכת חלב בהיקף של 25%.

סידן עשוי גם לספק הסבר להבדלים בין המינים. צריכת הסידן הממוצעת עמדה על 647 מ”ג ליום בנשים ועל 715 מ”ג ליום בגברים. במידה וסידן שמקורו בתזונה הוא גורם מתווך לקשר בין צריכת חלב והתקדמות אוסטיאוארתריטיס של הברך, אזי נשים מועדות יותר מגברים להשפעות של צריכת סידן שמקורו בחלב. עם זאת, הבדלים בין המינים בהקשר של צריכת חלב עם התקדמות אוסטיאוארתריטיס אינם מובנים היטב.

Arthritis Care Res. Published online April 6, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך