במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Research and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שישנם הבדלים מעטים מאוד במאפיינים של גברים מול נשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי לא-הדמייתית, שיעורי התגובה לטיפול במעכבי TNF נמוכים יותר משמעותית בקרב נשים, בהשוואה לגברים.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את המאפיינים הדמוגרפיים, המדדים הקליניים ושיעורי התגובה לטיפול במעכב TNF בנשים לעומת גברים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאילי לא-הדמייתית.
החוקרים ערכו השוואה של מאפייני המחלה של 264 נשים מול 231 גברים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאילי לא-הדמייתית שנכללו במחקר Swiss Clinical Quality Management Cohort. התגובה לטיפול במעכב TNF ראשון נבחנה ב-85 נשים ו-78 גברים ללא אבחנה נלווית של פיברומיאלגיה. התוצא העיקרי היה שיעור החולים שהשיגו שיפור של 40% לפי קריטריוני ASAS (Assessment of Spondyloarthritis international Society) לאחר שנה אחת. עוד בחנו החוקרים תוצאים נוספים להערכת התגובה לטיפול.
בהשוואה לגברים, בנשים תועדה עיכוב אבחנתי ארוך יותר, רמות גבוהות יותר של פעילות מחלה ויותר אנתזיטיס. בנוסף, שיעור הנשים עם עדות ל-HLA-B27 היה נמוך יותר, בהשוואה לגברים.
מניתוח הנתונים עלה כי תגובה לפי קריטריוני ASAS40 תועדה ב-17% מהנשים וב-38% מהנשים (יחס סיכויים של 0.34, רווח בר-סמך 95% של 0.12-0.93). שיעורי התגובה הנמוכים יותר בנשים אושרו גם בניתוח מתוקן (יחס סיכויים של 0.19, רווח בר-סמך 95% של 0.05-0.62), כמו גם על-פי תוצאים אחרים שנבחנו במחקר.
לסיכום, למרות הבדלים מגדריים מעטים בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאילי לא-הדמייתית, שיעורי התגובה לטיפול במעכבי TNF היו נמוכים יותר משמעותית בנשים, בהשוואה לגברים.
Arthritis Res Ther. 2020;22
לידיעה במדסקייפ