Osteoarthritis

אנשים עם סוכרת בסיכון מוגבר להתאשפז עקב זיהום (Diabetologia)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר שפורסם ב-Diabetologia הראה כי אנשים הסובלים מסוכרת נמצאים בסיכון מוגבר לאשפוז עקב זיהום, כמו גם לתמותה הקשורה לזיהום. בנוסף, המחקר הראה כי הסיכון גבוה אף יותר בקרב אנשים צעירים ושחורים. המחקר כלל יותר מ-12,000 משתתפים עם תקופת מעקב ממוצעת של 24 שנים והראה כי הנבדקים שסבלו מסוכרת היו בסיכון גבוה ב-67% יותר לאשפוז הקשור לזיהום, בהשוואה לאלה ללא סוכרת. בנוסף, הסיכון לאשפוז עם זיהום בכף הרגל היה גבוה פי שישה בקרב חולי סוכרת מאשר אלו ללא סוכרת. לדברי עורכי המחקר, “כנראה זה רק קצה הקרחון, שכן אנשים הסובלים מסוכרת עלולים להיות גם בסיכון מוגבר לזיהום קל יותר, דבר שעלול להיות בעל השפעה שלילית משמעותית על רווחתם ואיכות חייהם”.

כתוצאה מממצאיהם, המחברים קוראים ל”הסבר נרחב יותר בנושא מניעת וניהול זיהומים בקרב חולי סוכרת”. לדבריהם, “כדי להשיג זאת עלינו להבין טוב יותר מדוע סוכרת קשורה לסיכון מוגבר לסיבוכים הקשורים לזיהום. גורם סביר אחד הוא שליטה גליקמית: מחקר שפורסם בעבר הצביע על כך שחולים עם סוכרת ושליטה גליקמית טובה יותר עשויים להיות בסיכון נמוך יותר באופן משמעותי לסיבוכים הקשורים לזיהום. גורם סיכון נוסף הוא חולים צעירים יותר, שכן סוכרת נוטה להיות אגרסיבית יותר כשהיא מופיעה בשלב מוקדם של החיים”. רופא בכיר באיגוד הסוכרת האמריקאי (ADA) שאינו השתתף במחקר, אמר כי המחקר “מוסיף לספרות הקיימת בכך שכלל מספר גדול יותר של אנשים לאורך זמן וקישר אותם לסיבוכים חמורים של זיהומים. נתונים חדשים אלה מדגישים את הצורך בהתערבויות הקשורות לבריאות הציבור למניעת סוכרת מסוג 2, ובטיפול מונע בקרב אנשים הסובלים מסוכרת, כולל גישה לתרופות ותמיכה בסוכרת”. לדבריו, “למרבה הצער, ראינו עדות בזמן אמת לנתונים אלו במהלך מגיפת ה-COVID-19“.

סוכרת נחשבת כקשורה לסיכון מוגבר לזיהומים באמצעות מנגנונים כמו תפקוד לקוי של נויטרופילים ומערכת החיסון ההומורליות, ומחקרים שבוצעו בעבר הראו כי סוכרת קשורה לזיהומים נפוצים ונדירים כאחד. עם זאת, המחברים מציינים כי “רובם” של המחקרים הללו כוללים “אוכלוסיות קליניות קטנות והיו מחקרי חתך בלבד או עם תקופת מעקב קצרה”. ההנחיות לניהול סוכרת, הם מציינים, “נותנים פחות תשומת לב למחלות זיהומיות מאשר למניעת סיבוכים מיקרו-וסקולאריים”.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך