Osteoarthritis

תת תזונה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACG)

השימוש בכלי סקר ארצי להערכת המצב התזונתי עשוי לסייע בזיהוי חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון גבוה לתת-תזונה וסיבוכים אחרים, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Gastroenterolgoy.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית מהווים אוכלוסיה בסיכון גבוה לתת-תזונה. עם זאת, אין המלצה לבדיקות סקר שגרתיות באוכלוסייה זו, בפרט בחולים אמבולטוריים.

במחקר הרב-מרכזי, פרוספקטיבי, התבססו החוקרים על מדד MUST (Malnutrition Universal Screening Tool) במטרה להעריך את המצב התזונתי של החולים ואת הקשר עם סיבוכים על-רקע מחלת מעי דלקתית.

מדגם המחקר כלל 12,530 חולים עם קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן ממאגר Kaiser Permanente Northern California, עם נתונים זמינים אודות לפחות שתי מדידות מדד מסת גוף במרווח של 3-6 חודשים לאחר אבחנת מחלת מעי דלקתית. התוצאים העיקריים כללו את היארעות תרומבואמבוליזם ורידי , אשפוזים על-רקע מחלת מעי דלקתית וניתוח על-רקע מחלת המעי בתוך שנה אחת.

על-פי מדד MUST, 86.5% מהחולים היו בסיכון נמוך לתת-תזונה, 9.1% היו בסיכון בינוני ו-4.4% היו בסיכון גבוה לתת-תזונה. לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים וגורמים קליניים, בקרב חולים בסיכון גבוה, בהשוואה לחולים בסיכון נמוך, תועד סיכון גבוה יותר לאירועי תרומבואמבוליזם ורידי (יחס סיכון מתוקן של 2.78; רווח בר-סמך 95% של 1.32-2.78), אשפוזים על-רקע מחלת מעי דלקתית (יחס סיכון מתוקן של 1.9, רווח בר-סמך 95% של 1.3-2.78) וניתוח על-רקע מחלת המעי (יחס סיכון מתוקן של 2.37, רווח בר-סמך 95% של 1.52-3.71) לאורך מעקב בן שנה אחת.

בדומה, בקרב אלו בסיכון בינוני, בהשוואה לאלו בסיכון נמוך, תועד סיכון גבוה יותר לתרומבואמבוליזם ורידי (יחס סיכון מתוקן של 1.84, רווח בר-סמך 95% של 0.97-3.49), אשפוזים על-רקע מחלת מעי דלקתית (יחס סיכון מתוקן של 1.8, רווח בר-סמך 955 של 1.34-2.42) וניתוח על-רקע מחלת המעי (יחס סיכון מתוקן של 2.28, רווח בר-סמך 95% של 1.6-3.26).

החוקרים מסבירים כי השימוש בכלי סקר תזונתי אשר התבסס על נתונים ברשומות הרפואיות הממוחשבות הראה כי המצב התזונתי קשור בקשר מובהק סטטיסטית עם הסיכון לאירועי תרומבואמבוליזם ורידי, ניתוח על-רקע מחלת המעי הדלקתית ואשפוזים בשל מחלת המעי. השימוש בכלי MUST עשוי לסייע בזיהוי חולים בסיכון לתת תזונה וסיבוכים על-רקע מחלת מעי דלקתית.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACG

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך