Ovarian Cancer

תוספת HIPEC עשוי להביא לשיפור הישרדות נשים עם סרטן שחלות (JAMA Netw Open)

בחלק מהנשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III תועד שיפור של קרוב ל-16 חודשים בחציון משך ההישרדות עם תוספת HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) לאחר ניתוח ציטו-רדוקטיבי ראשוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין, שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את התוצאות בין ניתוח ציטורדוקטיבי ראשוני עם HIPEC, אל מול ניתוח בלבד בנשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III.

מדגם המחקר כלל 584 נשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III, שהופנו לניתוח ציטורדוקטיבי ראשוני עם או ללא HIPEC. חציון משך המעקב עמד על 42.2 חודשים והחוקרים השוו את תוצאות ההישרדות בין שתי הקבוצות.

מבין 584 הנשים שנכללו במחקר, 425 (72.8%) עברו ניתוח עם HIPEC ו-159 (27.2%) עברו ניתוח בלבד. מניתוח סטטיסטי עלה כי חציון משך ההישרדות עמד על 49.8 חודשים בנשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, בהשוואה ל-34.0 חודשים באלו לאחר ניתוח בלבד. שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 3 שנים עמדו על 60.3% מהנשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, בהשוואה ל-49.5% בקרב נשים לאחר ניתוח בלבד (יחס סיכון משוקלל של 0.64, p<0.001).

מניתוח הנתונים תוך סיווג הנשים לאלו עם ניתוח מלא או לא-מלא עלה כי בנשים לאחר ניתוח עם HIPEC תועדו שיעורי הישרדות טובים יותר, בהשוואה לאלו לאחר ניתוח בלבד, פרט לשיעורי הישרדות כוללת לאחר שלוש שנים בתת-קבוצה של נשים עם ניתוח לא-מלא. בקרב אלו בהן הושלמה התערבות ניתוחית מלאה, בהשוואת נשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, אל מול נשים לאחר ניתוח בלבד, חציון משך ההישרדות עמד על 53.9 חודשים לעומת 42.3 חודשים (p=0.02) ושיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 3 שנים עמדו על 65.9% לעומת 55.4% (p=0.04).

בקרב נשים לאחר פרוצדורה ניתוחית לא-מלאה, חציון משך ההישרדות עמד על 29.2 חודשים בנשים לאחר ניתוח ו-HIPEC, בהשוואה ל-19.9 חודשים באלו לאחר ניתוח בלבד (p=0.03) ושיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 3 שנים עמדו על 44.3% לעומת 36.7%, בהתאמה.

הטיפול נסבל היטב בשתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתוח ציטורדוקטיבי ראשוני עם HIPEC לווה בהישרדות ארוכת-טווח טובה יותר בנשים עם סרטן שחלות אפיתליאלי בשלב III. כאשר ניתן להשלים ניתוח ציטורדוקטיבי, גישה זו עשויה להביא לשיפור הישרדותי באוכלוסיה זו.

JAMA Netw Open. 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר