Ovarian Cancer

שיקולים בהחלטה על התערבות ניתוחית למניעת סרטן שחלות (Journal of Medical Genetics)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Genetics עולה כי בהחלטה אודות ניתוח למניעת סרטן שחלות, נשים שוקלות את הסיכון לממאירות ומנופאוזה, כמו גם גורמים אחרים.

החוקרים השלימו ראיונות עם 24 נשים לפני-מנופאוזה, בגילאי 34-46 שנים. מבין המשתתפות במחקר, 14 היו נשאיות מוטאציות BRCA1 ו-10 היו נשאיות מוטאציות BRCA2 וכולן שקלו את אפשרות ניתוח מניעתי להסרת שחלות.

החוקרים מדווחים כי 11 נשים נטו להעדפת ניתוח RRESDO (Risk-Reducing Early Salpingectomy with Delayed Oophrectomy), 7 נשים העדיפו ניתוח RRSO (Risk-Reducing Salpingo-Oophrectomy) ו-6 נשים החליטו כנגד ניתוח מניעתי. ארבע נשים שאובחנו בעבר עם סרטן שד הסכימו כולן לניתוח למניעת סרטן שחלות.

מהתגובות לשאלות עלה כי נשים שהעדיפו התערבות ניתוחית להפחתת הסיכון לממאירות נטו לניתוח RRSO, בעוד שאלו שהיו מוטרדות יותר מפני ההשפעות של מנופאוזה כירורגית נטו יותר לניתוח מוקדם לכריתת חצוצרות עם דחיית ניתוח הסרת שחלות (RRESDO). גורמים דוגמת ניסיון ניתוחי קודם השפיע גם כן על ההחלטה של הנשים.

החוקרים מדווחים כי 11 הנשים שבחרו בניתוח RRESDO עשו זאת בשל חשש מפני מנופאוזה מוקדמת לאחר כריתת שחלות, בפרט מצב רוח ירוד, הפרעה בתפקוד מיני ואיכות חיים ירודה. הן גם נטו יותר לדווח על חוויה ניתוחית חיובית בעבר, כך שלא היו כה מוטרדות מניתוח דו-שלבי.

נשים שבחרו בניתוח RRSO נטו להעדיף את הניתוח הנ”ל לאור היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן שחלות, פחד מפני המוות, בעיות גניקולוגיות שפירות נלוות, העדר בדיקות סקר לסרטן שחלות והמלצה של הרופאים.

עוד מדווחים החוקרים כי 9 נשים הסכימו לניתוח כריתת שד להפחתת הסיכון, כאשר נקבע כי מדובר בהחלטה קשה יותר, בהשוואה לניתוח למניעת סרטן שחלות. נשים שהחליטו כנגד ניתוח כריתת שד עשו זאת מאחר ולא השלימו את הילודה, הן חשש מפני זמן ההתאוששות וההשפעות הפסיכולוגיות של הניתוח, או שחשו בטוחות בבדיקות סקר לסרטן שד ויעילות הטיפולים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי נשים בסיכון גבוה נדרשות לתמיכת צוות רב-מקצועי של גנטיקאים, גניקולוגים/אונקולוגים, מנתחים פלסטיים, מומחים למנופאוזה, מומחי פוריות, פסיכולוגים ואחיות.

Journal of Medical Genetics 2021.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך