Pneumonia

הערכת תוצאות בדיקות סקר לסרטן שד על-בסיס MRI וממוגרפיה בנשים בסיכון גבוה (J Natl Cancer Inst)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of National Cancer Institute מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקות סקר של נשים בסיכון גבוה לסרטן שד בגילאי 30-39 שנים על-בסיס בדיקת MRI שנתית עשויה להספיק לזיהוי ממאירות, בפרט בקרב נשאיות מוטאציות גנטיות. בקרב נשים בגילאי 50-69 שנים, הדרך הטובה ביותר לזיהוי הממאירויות הינה עם שילוב ממוגרפיה עם בדיקת MRI שנתית.

תכנית Ontario Breast Screening Program הורחבה ביולי 2011 להשלמת בדיקות סקר של נשים בסיכון גבוה, בגילאי 30-69 שנים, עם בדיקת MRI שנתית וממוגרפיה דיגיטאלית. במחקר הנוכחי החוקרים ביקשו לבחון את התועלת של בדיקות סקר עם ממוגרפיה ו-MRI לפי קריטריוני סיכון וגיל.

מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל 8,782 נשים בגילאי 30-69 שנים, אשר הופנו לתכנית בין יולי 2011 ועד יוני 2015. החוקרים בחנו את שיעורי האבחנה, רגישות וסגוליות של בדיקת MRI וממוגרפיה, בהשוואה לכל בדיקה בנפרד בקבוצות שונות.

מבין 20,053 בדיקות סקר זוהו 280 ממאירויות שד (שיעורי אבחנת ממאירות של 14.0 מקרים לכל 1,000 בדיקות). הרגישות של בדיקת ממוגרפיה הייתה נמוכה משמעותית מזו של בדיקת MRI עם ממוגרפיה (40.8% לעומת 96.0%, p<0.001).

בנשאיות מוטאציות המעלות את הסיכון לסרטן שד והיו בגילאי 30-39 שנים, הרגישות של משלב הבדיקות הללו הייתה דומה לזו של בדיקת MRI בלבד (100% לעומת 96.8%, בהתאמה), אך עם סגוליות נמוכה יותר משמעותית (78.0% לעומת 86.2%, בהתאמה, p<0.001). בנשים גילאי 50-69 שנים, משלב MRI עם ממוגרפיה הוביל לעליה מובהקת סטטיסטית ברגישות, בהשוואה לבדיקת MRI בלבד (96.3% לעומת 90.9%, בהתאמה, p=0.02), עם ירידה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסגוליות (84.2% לעומת 90%, בהתאמה, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי לצורך בדיקות סקר של נשים בסיכון גבוה לסרטן שד, בדיקת MRI לבדה עשויה להספיק בנשים בגילאי 30-39 שנים, בפרט בנוכחות מוטאציות גנטיות, בעוד שבאלו בגילאי 50-69 שנים משלב ממוגרפיה עם MRI הוביל לתוצאות טובות יותר.

J Natl Cancer Inst. 2020;112(2):136-144

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר