Pregnancy

אבחנה של COVID-19 מלווה בעליה משמעותית בתחלואה ותמותה אימהית וסיבוכים ביילוד (JAMA Pediatr)

מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי אבחנה של COVID-19 בהיריון מלווה בעליה משמעותית בשיעורי תחלואה אימהית חמורה ותמותה, לצד עליה בסיבוכים ביילוד, בהשוואה לתוצאות בנשים הרות שלא נדבקו בנגיף.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין COVID-19 ובין התוצאות בנשים הרות. מטרתם כעת הייתה לבחון את הסיכונים הכרוכים ב-COVID-19 בנשים הרות, כולל הסיכון לסיבוכים באם וביילוד, בהשוואה לנשים הרות שלא נדבקו בנגיף.

מחקר העוקבה נערך בין מרץ ועד אוקטובר בשנת 2020 וכלל 43 מרכזים ב-18 מדינות. אבחנה של COVID-19 בהיריון נקבעה על-סמך עדות מעבדתית לנגיף ו/או עדות הדמייתית לממצאים ריאתיים, או לפחות שני תסמינים מוגדרים מראש של COVID-19. התוצאים העיקריים כללו מדדי תחלואה ותמותה באם וביילוד; המרכיבים הפרטניים של מדדים אלו שימשו כתוצאים המשניים של המחקר.

מדגם המחקר כלל 706 נשים הרות עם COVID-19 ו-1,424 נשים הרות ללא COVID-19.

החוקרים מדווחים כי 323 נשים (48.6%) עם COVID-19 סבלו מעודף-משקל, כמו גם 554 (40.2%) מאלו ללא COVID-19. בנשים עם אבחנה של COVID-19 תועד סיכון מוגבר לקדם רעלת היריון/רעלת הריון (סיכון יחסי של 1.76, רווח בר-סמך 95% של 1.27-2.43), סיכון גבוה יותר מפי שלוש לזיהומים חמורים (סיכון יחסי של 3.38, רווח בר-סמך 95% של 1.63-7.01), סיכון גבוה פי חמש לאשפוז ליחידת טיפול נמרץ (סיכון יחסי של 5.04, רווח בר-סמך 95% של 3.13-8.10), עליה משמעותית בתמותה אימהית (סיכון יחסי של 22.3, רווח בר-סמך 95% של 2.88-172), לידה מוקדמת (סיכון יחסי של 1.59, רווח בר-סמך 95% של 1.30-1.94), התוויה רפואית ללידה מוקדמת (סיכון יחסי של 1.97, רווח בר-סמך 95% של 1.56-2.51), תחלואה חמורה ביילוד (סיכון יחסי של 2.66, רווח בר-סמך 95% של 1.69-4.18) ותחלואה ותמותה פרינטאלית חמורה (סיכון יחסי של 2.14, רווח בר-סמך 95% של 1.66-2.75).

חום וקוצר נשימה לוו בסיכון מוגבר לסיבוכים חמורים באם (סיכון יחסי של 2.56, רווח בר-סמך 95% של 1.92-3.40) ולסיבוכים ביילוד (סיכון יחסי של 4.97, רווח בר-סמך 95% של 2.11-11.69).

בנשים עם אבחנה של COVID-19 ללא-תסמינים תועד סיכון מוגבר רק לתחלואה אימהית (סיכון יחסי של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.00-1.54) וקדם-רעלת היריון (סיכון יחסי של 1.63, רווח בר-סמך 95% של 1.01-2.63).

בקרב נשים חיוביות לנגיף, ב-54 מהתינוקות שלהן (13%) תועדה תוצאה חיובית לנגיף הקורונה. ניתוח קיסרי (סיכון יחסי של 2.15, רווח בר-סמך 95% של 1.18-3.91), אך לא הנקה, נקשרו עם סיכון מוגבר לתוצאה חיובית בבדיקה לנגיף הקורונה ביילוד.

ממצאי המחקר מעידים על חשיבות הקפדה על אמצעים להפחית את הסיכון להדבקה בנגיף הקורונה בנשים הרות.

JAMA Pediatr. 2021 Aug 1;175(8):817-826

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר