Renal Failure

ליקוי כלייתי לפני היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (CMAJ)

בנשים הרות עם הפרעה בתפקוד הכלייתי טרם ההפריה ייתכן סיכון מוגבר ללידה מוקדמת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CMAJ.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון ללידה מוקדמת בקרב נשים עם הפרעה בתפקוד הכלייתי טרם ההיריון, כפי שהוגדרה על-פי ערכי סף לריכוז קריאטינין בדם. מחקר העוקבה כלל נשים ממחוז אונטריו בקנדה, שהיו בגילאי 16-50 שנים וילדו בין 2006-2016. בכלל הנשים היו זמינות תוצאות בדיקת קריאטינין בדם במהלך 10 השבועות שקדמו למועד ההפריה.

ליקוי בתפקוד כלייתי טרם ההיריון הוגדר בנוכחות ריכוז קריאטינין מעל אחוזון 95 (מעל 77 מיקרומול/ליטר), ערך שנגזר ממדגם מבוסס-אוכלוסיה של נשים ללא מחלת כליות ידועה שהרו זמן קצר לאחר השלמת בדיקת הדם.

התוצא העיקרי הוגדר כלידה מוקדמת בין שבוע 23 ושבוע 36 להיריון. תוצאים משניים כללו לידה יזומה בהנחיית הרופא המטפל לפני שבוע 37 להיריון ולידה מוקדמת ספונטאנית לפני 37 שבועות היריון.

מבין 55,946 הריונות, לידה מוקדמת לפני שבוע 37 להיריון תועדה ב-3,956 נשים (7.1%). הסיכון ללידה מוקדמת היה גבוה יותר בנשים עם ריכוז קריאטינין בדם מעל אחוזון 95 טרם ההיריון, בהשוואה לאלו עם ערכי קריאטינין טרם ההיריון עד אחוזון 95 (9.1% לעומת 7.0%; סיכון יחסי מתוקן של 1.23; רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.38).

הקשר בין ריכוז קריאטינין מוגבר טרם ההיריון ובין לידה מוקדמת היה מובהק סטטיסטית בהערכת לידה מוקדמת ביוזמת הרופא המטפל (סיכון יחסי מתוקן של 1.30, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.52), אך לא זוהה קשר מובהק סטטיסטית עם לידה מוקדמת ספונטאנית.

מאחר וליקוי כלייתי טרם ההיריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת, החוקרים ממליצים למדוד רמות קריאטינין בדם כחלק מהערכת הסיכון ללידה מוקדמת בקרב נשים המתכננות להרות.

CMAJ 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות נוספות תומכות ביעילות Zilebesiran לטיפול ביתר לחץ דם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

    עדויות נוספות תומכות ביעילות Zilebesiran לטיפול ביתר לחץ דם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACC)

    מנתונים מוקדמים הצפויים להיות מוצגים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Cardiology עולות עדויות נוספות התומכות ב- Zilebesiranלטיפול ביתר לחץ דם, כאשר ניתן בשילוב עם טיפול תרופתי סטנדרטי לאיזון לחץ הדם. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Zilebesiran הינו מולקולה ניסיונית הפועלת להשתקת גנים ע”י שיבוש רנ”א ומיועדת לשמש לטיפול כנגד יתר לחץ דם. התרופה […]

  • לטיפול במטפורמין תועלת בחולי סוכרת לאורך טווח רחב של תפקוד כלייתי (Sci Rep)

    לטיפול במטפורמין תועלת בחולי סוכרת לאורך טווח רחב של תפקוד כלייתי (Sci Rep)

    במאמר שפורסם בכתב העת Scientific Reports מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול במטפורמין מפחית את הסיכון לנפרופתיה סוכרתית וסיבוכים כלייתיים וקרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאורך מגוון רחב של תפקוד כלייתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מטפורמין מאושר כקו-טיפול ראשון בארצות הברית ודרום קוריאה לטיפול בסוכרת, […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם סוכרת (Hypertension)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם סוכרת (Hypertension)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי בנשים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2, היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היקף הקשר בין היסטוריה של הפרעות יתר לחץ דם של היריון ובין היארעות מחלות […]

  • ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי משנית למחלת כליות, דוגמת ירידה בזיכרון מילולי ואפיזודי, עשוי להשתפר לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי מתועד בשכיחות גבוהה בחולים עם כשל כלייתי ועשוי להשפיע על ההתאמה להשתלת כליה, איכות חיים והישרדות החולים. בעוד שייתכן שיפור […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • גיל מתקדם ותפקוד כלייתי מנבאים את הפרוגנוזה של חולים עם פוליארטריטיס נודוזה (Arthritis & Rheumatology)

    גיל מתקדם ותפקוד כלייתי מנבאים את הפרוגנוזה של חולים עם פוליארטריטיס נודוזה (Arthritis & Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis & Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי גיל מעל 65 שנים וריכוז קריאטינין בדם בעת אבחנה של פוליארטריטיס נודוזה (Polyarteritis Nodosa) הינם מנבאים משמעותיים של הסיכון לתמותה. החוקרים זיהו 358 חולים שאובחנו עם פוליארטריטיס נודוזה בין 1990 ועד 2020 ובחנו את הרשומות הרפואיות של החולים מתשע […]

  • ההשפעה של תוספי מגנזיום על תפקוד תאי T בחולי סוכרת מסוג 2 עם רמות מגנזיום נמוכות בדם (J Clin Endocrinol Metab)

    ההשפעה של תוספי מגנזיום על תפקוד תאי T בחולי סוכרת מסוג 2 עם רמות מגנזיום נמוכות בדם (J Clin Endocrinol Metab)

    לתוספי מגנזיום השפעה על תפקודי תאי CD4+ ו-CD8+ בחולים עם סוכרת מסוג 2 ורמות מגנזיום נמוכות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות מגנזיום נמוכות, הנפוצות בחולים עם סוכרת מסוג 2, מלווה ברמות מוגברות של מולקולות פרו-דלקתיות. לא ידוע אם תוספי מגנזיום […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה