Renal Failure

טיפול בפורסיגה מספק הגנה כלייתית גם בחולים ללא סוכרת (מתוך כנס ה-ESC)

מנתוני מחקר DAPA-CKD שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפול ב-Dapagliflozin (פורסיגה) מפחית משמעותית היארעות מחלת כליות כרונית, בהשוואה לפלסבו, כאשר ניתן כתוספת לטיפול סטנדרטי.

מחקר DAPA-CKD כלל 4,304 חולים עם אלבומינוריה, על-בסיס יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 200 מ”ג/גרם ומעלה וקצב פינוי גלומרולארי משוער של 25-75 מ”ל/דקה/1.73 מ2.

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעור משולב של ירידה של לפחות 50% בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער מתחילת המחקר, התקדמות למחלת כליות בשלב סופני, או תמותה עקב מחלה כלייתית או קרדיווסקולארית.

החוקרים מדווחים כי טיפול בפורסיגה הפחית את היארעות החמרה משמעותית במחלת כליות כרונית בשיעור ממוצע של 39%, בהשוואה לפלסבו, כאשר ניתן כתוספת לטיפול סטנדרטי, עם מספר נדרש לטיפול של 19 חולים למניעת תוצא עיקרי אחד לאחר חציון של 2.4 שנים.

עוד מדווחים החוקרים כי ב-14% מהמשתתפים במחקר תועד קצב פינוי גלומרולארי משוער בטווח 25-29 מ”ל/דקה/1.73 מ2 בתחילת המחקר, כך שהם היו עם מחלת כליות בשלב 4; עם זאת, הטיפול בפורסיגה היה בעל יעילות ובטיחות דומות בחולים אלו, כמו בחולים עם תפקוד כלייתי טוב יותר.

נתונים אלו מקנים לרופאים את הביטחון בשימוש בפורסיגה ותרופות אחרות ממשפחת מעכבי SGLT-2 בחולים עם ירידה משמעותית בתפקוד הכלייתי.

הטיפול בפורסיגה גם הפחית את שיעורי התמותה מכל-סיבה עם ירידה מובהקת סטטיסטית של 31% ומניתוח תוצא משני אחר עלה כי חלה ירידה יחסית של 29% בשיעורי התמותה הקרדיווסקולארית או אשפוז עקב אי-ספיקת לב. התועלת הייתה עקבית עם מספר מחקרים קודמים להערכת מעכבי SGLT-2.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הטיפול בפורסיגה דחה את התחלת טיפולי דיאליזה והפחית את שיעורי התמותה, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת. לאור הממצאים העקביים עם מחקרים להערכת תרופות אחרות ממשפחת מעכבי SGLT-2, ממצאים אלו מבססים את המקום של פורסיגה כטיפול סטנדרטי באוכלוסיות חולים אלו.

מתוך כנס ה-ESC

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך