SARS & Coronavirus

עליה משמעותית בשנים האחרונות בתחלואה אימהית על-רקע שפעת (מתוך כנס ה-SMFM)

למרות ירידה קלה בשיעור הנשים ההרות שאושפזו עם שפעת, שיעורי התחלואה באלו עם שפעת עלו משמעותית משנת 2000 עד 2015, ככל הנראה לפחות חלקית בשל עליה בתחלואה נלווית, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-SMFM (Society for Maternal-Fetal Medicine).

החוקרים השלימו מחקר חתך להערכת אשפוזים ללידה בין השנים 2000-2015 שתועדו במאגר Nationwide Inpatient Sample, הכולל כ-20% מכלל האשפוזים בארצות הברית. הם התמקדו בכל האימהות בגילאי 15-54 שנים עם אבחנה של שפעת. בהערכת הקשר בין שפעת ובין תחלואה הם השלימו תקנון לגיל האם, כיסוי ביטוחי, רמת הכנסה וגזע/מוצא אתני, כמו גם לגורמים הקשורים בבית החולים, דוגמת מיקום, סטאטוס אקדמי ואזור.

מבין 62.7 מיליון אשפוזים, 0.67% כללו תחלואה אימהית חמורה, כולל מספר סיבוכים על-רקע שפעת: 0.02% עם אלח-דם/שוק, 0.01% אימהות שנדרשו להנשמה מלאכותית, 0.04% אימהות עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה.

מבין 182,228 אימהות עם שפעת (שיעור של 29 מקרים ל-10,000 לידות), 2.09% מהנשים אובחנו עם תחלואה אימהית חמורה, זאת בהשוואה לשיעורי תחלואה אימהית חמורה של 0.66% בלבד בקרב אשפוזים לצורך לידה של נשים ללא שפעת.

כאשר החוקרים בחנו באופן ספציפי את שיעורי אלח-דם/שוק, הנשמה מלאכותית ותסמונת מצוקה נשימתית חדה, הנתונים הצביעו על מגמות דומות, עם שיעור גבוה יותר משמעותית של נשים עם שפעת שחוו סיבוכים אלו, בהשוואה לאימהות ללא שפעת. לדוגמא, 0.3% מהנשים עם שפעת פיתחו אלח-דם/שוק, בהשוואה ל-0.04% בלבד מהנשים ללא שפעת. תסמונת מצוקה נשימתית חדה תועדה ב-0.45% מהנשים עם שפעת, בהשוואה ל-0.04% מאלו ללא שפעת. המגמה הייתה דומה בהערכת שיעורי הנשמה מלאכותית (0.09% לעומת 0.01%).

במהלך 15 שנות המחקר, שיעור האשפוזים האימהיים עם שפעת ירד בכ-1.5% מ-30 ל-24 מקרים ל-10,000 לידות. עם זאת, מגמות תחלואה אימהית חמורה בנשים עם שפעת היו בכיוון הנגדי, עם עליה של מעל 200% לאורך 15 שנים, מ-100 ל-342 מקרים של תחלואה אימהית חמורה לכל 10,000 נשים עם שפעת. עוד תועדה עליה גם בנשים ללא שפעת, אך זו הייתה מתונה יותר ועמדה על כ-50%. משנה לשנה, שיעורי תחלואה אימהית חמורה עלו ב-5.3% בשנה מבין האשפוזים עם שפעת.

החוקרים מצאו כי שפעת לוותה בסיכון גבוה כפליים לתחלואה אימהית חמורה (סיכון יחסי מתוקן של 2.08, p<0.01). תועד סיכון מוגבר דומה עם אלח-דם/שוק (סיכון יחסי מתוקן של 3.23), הנשמה מלאכותית (סיכון יחסי מתוקן של 6.04) ותסמונת מצוקה נשימתית חדה (סיכון יחסי מתוקן של 5.76) על-רקע שפעת.

ממצאי המחקר תומכים בחשיבות ההמלצה להקפיד על חיסונים כנגד שפעת בקרב נשים הרות.

מתוך כנס ה-SMFM

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר