SARS & Coronavirus

תהום המחלימים/פורסם ב- psycho-oncology

מאת ד”ר יוליה וקסמן

העדר טיפול המשכי שמטופלים ששרדו סרטן משאיר את המטופלים בודדים מול מגוון תופעות לוואי וחשש כבד מהישנות המחלה. הדבר בולט מאוד לאור העלייה החדה באבחון סרטן הערמונית (באוסטרליה, 1 מתוך 6 גברים צפוי להיות מאובחן בסרטן ערמונית לפני גיל 85).

למרות שסרטן הערמונית הוא הסרטן השני הכי שכיח בגברים בעולם, זה לא נחשב סרטן קטלני. השיפור שחל באבחון המוקדם והטיפול הוביל לכך שמרבית מהמטופלים שורדים מעל 10 שנים. אך עבור גברים רבים החיים לאחר הטיפולים רוויים קשיים.

אחר המחקרים הראשונים לגבי איכות חיים לאחר הטיפולים בסרטן הערמונית בוצע באוסטרליה והראה שהמטופלים סובלים מתופעות לוואי מרובות, כגון בריחת שתן והפרעה בתפקוד המיני. בנוסף כמובן הם סובלים מלחץ נפשי רב סביב חשש מהישנות המחלה. מטופלים רבים העידו שלא קיבלו מעקב והרגישו שננטשו על ידי הצוות המטפל.  

יש צורך ב- integrated shared survivorship care models שיכללו קוים מנחים מסודרים לגבי המעקב אחר החולים הללו.

החוקרים ראיינו 37 גברים שהיו חלק ממחקר ה-longitudinal New South Wales Prostate Cancer Care and Outcomes Study (PCOS)

מרביתם (89%) אובחנו עם מחלה ממוקמת ומעל מחצית עברו פרוסטטקטומיה רדיקלית כטיפול ראשוני. חלקם הביעו חרטה על הניתוח ושאלות לגבי הצורך בניתוח הרדיקלי. רבים הלינו על כך שלא הייתה להם הזדמנות לדון בפגיעה בתפקוד המיני עקב מבוכה מצד המטפלים והמטופלים.

לדעת החוקרים הדיון על הצרכים הפסיכוסוציאלים של המטופלים צריך להיות רוטיני כחלק משיפור הטיפול במטופלים ששרדו סרטן ערמונית. על הדיון לכלול את ההשפעה של הטיפולים על התפקוד המיני כולל תיאור מקורות המידע והתמיכה בנושא ויעוץ זוגי. חשובה מאוד המודעות לנושא המצוקה הפסיכוסוציאלית של המטופלים והפניה של המטופלים ובני משפחותיהם לעזרה נפשית. צורך נפשי לא מטופל יכול להעלות את הסיכון לדיכאון והתאבדות (נכון בחולי סרטן ובאוכלוסייה הכללית). על פי המחקר שבוצע בקרב חולי סרטן ערמונית, 1 מתוך 4 חווה חרדה ו-1 מתוך 5  חווה דיכאון. מחקר אחר הראה ששיעורי האובדנות היו גבוהים יותר בקרב גברים בשנה הראשונה לאחר האבחנה של סרטן הערמונית לעומת גברים עם ממאירויות סולידיות אחרות. מחקר נוסף שבוצע באוסטרליה ב- 2018 הראה שהסיכון לאובדנות היה גבוה ב- 70% בחולים עם אבחנה של סרטן ערמונית לעומת גברים באוכלוסייה הכללית. הסיכון היה גבוה יותר בשנה הראשונה לאחר האבחנה, בגברים עם מחלה לא ממוקמת, מטופלים לא נשואים ומטופלים שגרו בערים גדולות.

עם זאת, בשנה האחרונה פורסם מחקר של ה- American Cancer Society (ACS) שהראה ירידה בשיעורי האובדנות בקרב חולי סרטן בארה”ב, כאשר ירידה נצפתה גם בקרב מטופלים עם סרטן פרוסטטה. עם זאת שיעור האובדנות עקב סרטן פרוסטטה היה 15% מכלל האובדנות עקב סרטנים (רק בסרטן ריאה השיעור היה גבוה יותר 18%).

לסיכום, חשובה מודעות גבוהה להיבטים הרגשיים במטופלים עם סרטן ערמונית.

הכתבה פורסמה ב- Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך