SARS & Coronavirus

רמות Calprotectin בפלזמה עשויות לשמש כסמן לסינוביטיס פעילה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (מתוך כנס ה-ACR)

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי המטעם ה-American College of Rheumatology עולה קשר בין Calprotectin בפלזמה בין מדדי סינוביטיס באולטרה-סאונד בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) תחת טיפול במעכבי IL-6 ומעכבי Janus Kinase.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שלטיפול במעכבי IL-6 עשויה להיות השפעה דרמטית על רמות C-Reactive Protein בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, רמות CRP בדם אינן בקורלציה על פעילות דלקתית. הם מוסיפים כי ישנה קורלציה הדוקה בין Calprotectin ובין פעילות דלקתית ועל-כן Calprotectin עשוי לשקף בצורה מדויקת את מצב המחלה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית תחת טיפול במעכבי IL-6 ומעכבי JAK.

מחקר החתך כלל 78 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית, 52 מהם טופלו במעכבי IL-6 ו-26 טופלו במעכבי JAK. החוקרים השוו את רמות Calprotectin בפלזמה עם משתנים קליניים והדמייתיים בין המדגמים, כאשר בדיקות אולטרה-סאונד הושלמו ב-42 חולים שקיבלו טיפול במעכבי IL-6 וב-21 חולים שטופלו במעכבי JAK.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים הדמוגרפיים, סרולוגיים, מדדי פעילות מחלה, מוגבלות וטיפול. בדיקת אולטרה-סאונד של היד שימשה להערכת היפרטרופיה סינוביאלית, מדד אות דופלר ומדד פעילות סונוגרפית.

חציון ריכוז Calprotectin בפלזמה עמד על 0.65 גרם/מ”ל בחולים שטופלו במעכבי JAK ועל 0.36 גרם/מ”ל באלו שטופלו במעכבי IL-6. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בין הקבוצות במדדי אולטרה-סאונד או ספירת מפרקים רגישים, ספירת מפרקים נפוחים, מוגבלות, מדד CDAI (Clinical Disease Activity Index), או SDAI (Simple Disease Activity Index). עם זאת, מדד DAS28 (Disease Activity Score in 28 joints) היה גבוה יותר בחולים שטופלו במעכבי JAK, בהשוואה למטופלים במעכבי IL-6 (3.78 לעומת 2.26, בהתאמה).

בחולים שטופלו במעכבי JAK תועדה קורלציה גבוהה בין ריכוז Calprotectin בפלזמה ובין רמות Ultrasensitive CRP ובשתי הקבוצות, תוארה קורלציה משמעותית בין Calprotectin בפלזמה ובין כל המדדים הסטנוגרפיים.

סיווג לפי פעילות סונוגרפית במפרק אחד או יותר הדגימה רמות Calprotectin גבוהות יותר בחולים עם סינוביטיס באולטרה-סאונד, בהשוואה לאלו ללא סינוביטיס (חציון של 0.70 גרם/מ”ל לעומת 0.29 גרם/מ”ל).

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין רמות Calprotectin ובין מדדים סונוגרפיים של סינוביטיס בשתי הקבוצות ובפרט בחולים תחת טיפול במעכבי JAK.

מתוך כנס ה-ACR

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    היפונתרמיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז

    בחולים עם היפונתרמיה תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר לאחר 30 ימים, בהשוואה לאלו עם ריכוזי נתרן תקינים בדם, ולאורך הזמן, הסיכון לתמותה פחת בחולים עם היפונתרמיה קלה; אך מגמה זו הייתה פחות בולטת באלו עם היפונתרמיה מתונה ולא תוארה כלל בחולים עם היפונתרמיה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Internal […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • התערבות טיפולית באנשים בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (RA) – סיכום עדכני

    התערבות טיפולית באנשים בסיכון לדלקת מפרקים שגרונית (RA) – סיכום עדכני

    המאמר מסכם את הידע והניסיון שנצברו בניסויים קליניים שנועדו למנוע התפתחות RA באנשים בסיכון גבוה, תוך התמקדות באסטרטגיות לזיהוי אוכלוסיות בסיכון, יעילות התערבויות תרופתיות שונות, והצעדים הנדרשים לקראת רפואה מותאמת אישית ומניעה יעילה של מחלה קלינית משמעותית.

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר