שינויים בהורמוני תריס במהלך היריון מלווים בסיכון מוגבר לבעיות התנהגות בבנים לפני גיל בית-ספר, אך לא בבנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינויים ברמות הורמוני תריס מנבאים טוב יותר את התוצאות הנוירו-התפתחותיות של צאצאים, בהשוואה לרמות הורמונים באחד הטרימסטרים בהיריון בלבד. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה הספציפית למגדר של שינויים בהורמוני מין על בעיות התנהגות בילדים לפני גיל בית-ספר.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר MABC (Ma’anshan Birth Cohort) מסין, אשר כלל נשים הרות שגויסו במהלך הבדיקה הראשונה בהיריון בין מאי 2013 ועד ספטמבר 2014. המחקר כלל 1,860 זוגות אם-ילד, כאשר הילדים היו במעקב עד גיל 4 שנים.
במסגרת המחקר נבחן הקשר בין רמות הורמוני תריס (TSH, fT4) ונוגדנים כנגד TPO במהלך הטרימסטר הראשון, השני והשלישי להיריון ובין ההתפתחות ההתנהגותית של ילדים כפי שנקבע לפי מדד CBCL/1.5~5 (Achenbach Child Behavior Checklist).
מבין כלל המשתתפות במחקר, ב-67.8% תועדו רמות TSH נמוכות, ב-27.8% רמות TSH היו מתונות וב-4.4% תועדו רמות גבוהות. באשר לרמות FT4, ב-33% מהנשים תועדו רמות נמוכות, ב-52.4% רמות ביניים וב-14.6% תועדו רמות גבוהות של ההורמון. נוגדנים כנגד TPO היו נמוכים ויציבים ב-96.5% מהנשים וגבוהים ולאחר מכן ירדו ב-3.5%.
בקרב בנים לפני גיל בית-ספר, שיעורי הפרעות החצנה היו הגבוהים ביותר בילדים לאימהות בקטגוריית TSH גבוהה והנמוכים ביותר באלו לאימהות בקבוצת TSH נמוך. תחושות חרדה/דיכאון היו הנפוצות ביותר בבנים לאימהות עם רמות fT4 גבוהות והכי פחות נפוצות בבנים לאימהות עם רמות ביניים של ההורמון.
לאחר תקנון לערפלנים, רמות TSH גבוהות באם לוו בסיכון מוגבר להפרעות הימנעות (יחס סיכויים של 2.01, רווח בר-סמך 95% של 1.16-3.5) והחצנה (יחס סיכויים מתוקן של 2.69, רווח בר-סמך 95% של 1.22-5.92) בבנים. רמות TSH בטווח ביניים בזמן היריון לוו בסיכון מוגבר להתנהגות אגרסיבית בבנים (יחס סיכויים מתוקן של 3.76, רווח בר-סמך 95% של 1.16-12.23). רמות fT4 גבוהות בהיריון לוו בסיכוי גבוה לתסמיני חרדה/דיכאון (יחס סיכויים מתוקן של 2.22, רווח בר-סמך 95% של 1.08-4.56) וכלל בעיות בבנים (יחס סיכויים מתוקן של 1.74, רווח בר-סמך 95% של 1.13-2.66), בעוד שרמות fT4 נמוכות לו בסיכון מוגבר להתנהגות אגרסיבית בבנים (יחס סיכויים מתוקן של 4.17, רווח בר-סמך 95% של 1.22-14.24). לא תועד קשר בין רמות הורמוני תריס באם ובין בעיות רגש או התנהגות בבנות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי שינויים ברמות הורמוני תריס בקרב ילדים לפני גיל בית-ספר עשויים להשפיע על הסיכון להתפתחות הפרעות התנהגות.
J Clin Endocriniol Metab. January 6, 2021