Skin Cancer

חשיפה לטיפול אנטיביוטי בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר ל-JIA (מתוך Pediatric Rheumatology)

חשיפה לטיפול אנטיביוטי בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) בגיל מבוגר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Rheumatology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סקירה שיטתית שפורסמה לאחרונה אספה עדויות לפיהן חשיפה לאנטיביוטיקה בילדות מלווה בשינוי הרכב המיקרוביום, עם הפחתת המגוון והעושר מיקרוביאלי וירידה במספר החיידקים הטובים במערכת העיכול.

במטרה לבחון את הקשר בין טיפול אנטיביוטי, כמו גם זיהומים, ובין JIA, החוקרים אספו נתונים ממדגם ABIS (All Babies in South-east Sweden), הכולל נכון להיום 17,055 משפחות של ילדים שנולדו בדרום-מזרח שבדיה בין תחילת אוקטובר בשנת 1997 ועד תחילת אוקטובר בשנת 1999. דגימות דם של הילדים נאספו בלידה ולאחר מכן בגילאי שנה, 3, 5 ו-8 שנים. שאלוני הורים שימשו לאיסוף נתונים אודות הרגלי תזונה, זיהומים, שימוש בתרופות, חיסונים ונתונים נוספים באותם מרווחי זמן.

לצורך המחקר הנוכחי, החוקרים זיהו 102 ילדים עם JIA. הם השלימו ניתוח סטטיסטי רב-משתני, כולל תקנון לערפלנים אפשריים, במטרה לקבוע את הקשר בין זיהומים, טיפול אנטיביוטי והתפתחות JIA בשלב מאוחר יותר.

החוקרים מדווחים על קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול אנטיביוטי בגילאי חודש עד שנה, 1 עד 3 שנים ו-5 עד 8 שנים, ובין עליה משמעותית בסיכון ל-JIA.

בנוסף, הסיכויים להתפתחות JIA היו גבוהים פי שלוש בקרב ילדים שנחשפו לטיפול אנטיביוטי במהלך שלוש השנים הראשונות לחייהם, בהשוואה לילדים שלא קיבלו כלל טיפול אנטיביוטי (יחס סיכויים מתוקן של 3.17, רווח בר-סמך 95% של 1.11-9.03). הסיכוי ל-JIA היה גבוה יותר מכפליים באלו שנחשפו לתרופות אנטיביוטיות במהלך חמש השנים הראשונות לחייהם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו לטיפול זה (יחס סיכויים מתוקן של 2.18, רווח בר-סמך 95% של 1.36-3.5). בקרב אלו שנחשפו לתרופות אנטיביוטיות במהלך 8 השנים הראשונות לחייהם, הסיכוי ל-JIA היה גבוה ב-78% בהשוואה לאלו שלא נחשפו לתכשירים אלו (יחס סיכויים מתוקן של 1.78, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.73).

עוד עולה מהנתונים לא עלו עדויות התומכות בקשר מובהק סטטיסטית בין זיהומים במהלך החיים העובריים או בתקופת הינקות ובין הסיכון ל-JIA.

ממצאי המחקר מעידים כי חשיפה לטיפול אנטיביוטי בשלב מוקדם במהלך החיים מלווה בסיכון מוגבר ותלוי-מינון להתפתחות JIA בגיל מבוגר יותר. מנגד, לאחר תקנון לערפלנים לא תועד קשר בין זיהומים עצמם ובין הסיכון להתפתחות מחלת המפרקים בגיל מבוגר יותר.

ללא תלות במנגנון האחראי לממצאים אלו, התוצאות תומכות במדיניות הגבלת שימוש בתרופות אנטיביוטיות במהלך השנים הראשונות לחיים.

Pediatric Rheumatology 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך