Smoking Related Disorders

סיגריות אלקטרוניות השיגו שיעורי גמילה מעישון גבוהים יותר מתחליפי ניקוטין באופן ניכר ומובהק סטטיסטי (NEJM)

מחקר חדש שפורסם אמש ב-NEJM מצביע על כך ששימוש בסיגריות אלקטרוניות היה יעיל יותר בהשגת גמילה מעישון משימוש בתחליפי ניקוטין בקרב מטופלים שקיבלו בנוסף גם תמיכה התנהגותית.

ברקע מסבירים החוקרים כי סיגריות אלקטרוניות משמשות בדרך כלל כאמצעי לניסיונות להפסקת עישון אך עד כה היו ראיות מוגבלות לגבי יעילותם בהשוואה לתחליפי ניקוטין שאושרו כטיפולים תרופתיים להפסקת עישון.

בכדי לבחון זאת החוקרים הקצינו באופן אקראי מבוגרים שלקחו חלק בפעילויות להפסקת עישון מטעם שירותי הבריאות בבריטניה, לתחליפי ניקוטין על פי בחירתם, כולל שילובי מוצרים, הניתנים לתקופה של עד 3 חודשים, או לשימוש בחבילת סיגריות אלקטרונית (דור שני של סיגריה אלקטרונית הניתנת למילוי חוזר) עם בקבוק אחד של נוזל ניקוטין אלקטרוני [18 מ”ג למיליליטר], עם המלצה לרכוש עוד נוזלים אלקטרוניים של טעם וריכוז על פי בחירתם.

הטיפול בשתי הקבוצות כלל תמיכה התנהגותית שבועית למשך של לפחות 4 שבועות.

יעד המחקר העיקרי היה השגת התנזרות מתמשכת במשך שנה אחת, אשר תוקפה ביוכימית בביקור הסופי. משתתפים אשר אבדו למעקב או לא סיפקו אימות ביוכימי נחשבו ככאלה שלא נגמלו. תוצאות משניות כללו שימוש בטיפולים נוספים ע”פ דיווח המשתתפים ותסמינים נשימתיים.

החוקרים מדווחים כי בסך הכלל נכללו 886 משתתפים בהקצאה האקראית.

שיעור ההתנזרות לשנה היה 18.0% בקבוצת הסיגריות האלקטרוניות, לעומת 9.9% בקבוצת ההחלפה לניקוטין (סיכון יחסי, 1.83, 95% רווח סמך בין 1.30 ל -2.58, P <0.001).

בקרב משתתפים שהשיגו התנזרות של שנה אחת, אלו בקבוצת הסיגריות האלקטרוניות נטו יותר מאלה בקבוצת תחליפי הניקוטין להשתמש במוצר שהוקצה להם ב -52 שבועות (80% [63 מתוך 79 משתתפים] לעומת 9% [4 מתוך 44 משתתפים]).

באופן כללי, גירויים בפה או בגרון דווחו בתדירות גבוהה יותר בקבוצת הסיגריות האלקטרוניות (65.3%, לעומת 51.2% בקבוצת הניקוטין), לעומת בחילות שדווחו בתדירות גבוהה יותר בקבוצת הניקוטין (37.9%, לעומת 31.3% קבוצת הסיגריות האלקטרונית).

קבוצת הסיגריות האלקטרונית דיווחה על ירידה גדולה יותר בשכיחות של שיעול וליחה במהלך ה-52 השבועות הראשונים של המחקר בהשוואה לקבוצת תחליפי הניקוטין (סיכון יחסי לשיעול, 0.8, 95% CI, 0.6-0.9, סיכון יחסי ליחה, 0.7 , 95% , CI, 0.6-0.9). לא היו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בשכיחות של צפצופים או קוצר נשימה.

מסקנות החוקרים הן שסיגריות אלקטרוניות היו יעילות יותר בהשגת יעד הפסקת העישון בהשוואה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כאשר השימוש במוצרים אלה מלווה בתמיכה התנהגותית. (המחקר מומן על ידי המכון הלאומי לחקר הבריאות ומחקר סרטן בבריטניה) .

NEJM, January 30, 2019

הערת המערכת: כדאי לשים לב לכך שמדובר במחקר שמומן ע”י מערכת הבריאות הבריטית, שכפי שכבר דיווחנו נוקטת מדיניות שונה בתכלית לזו המקובלת בישראל באשר לסיגריות אלקטרוניות, כפי שדיווחנו על כך לאחרונה.   המחקר הזה שמקבל במה חשובה ומכובדת כמו NEJM עשוי בהחלט לחזק את אלה שתומכים בגישה הרואה את הסיגריות האלקטרוניות ככלי עזר יעיל להשגת גמילה מעישון סיגריות קונבנציונליות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    ועדת הכלכלה של הכנסת, בראשות ח"כ דוד ביטן, אישרה פה אחד לקריאה שנייה ושלישית את ההצעה של ח"כ אושר שקלים לתקן את חוק איסור פרסומות והגבלת שיווק מוצרי טבק, כך שיצרני מוצרי העישון יחויבו להציג על כל אריזות סיגריות ומוצרי עישון, תמונה הממחישה את נזקי העישון. לפי ההצעה שאושרה, שר הבריאות, באישור ועדת הכלכלה, יקבע בתקנות הוראות ליישום החוק (דוברות הכנסת)

  • האם מדבקות ניקוטין וסיגריות אלקטרוניות בטוחות לשימוש בהריון? (Addiction)

    האם מדבקות ניקוטין וסיגריות אלקטרוניות בטוחות לשימוש בהריון? (Addiction)

    במאמר שפורסם בכתב העת Addiction מדווחים החוקרים על השפעת השימוש במוצרי ניקוטין, כולל סיגריות אלקטרוניות ומדבקות ניקוטין, כחלק מהטיפול להפסקת עישון בקרב נשים הרות. מהמחקר עולה כי השימוש במוצרים אלו בטוח יחסית, זאת כיוון שלא נמצאו השפעות שליליות על תוצאות ההיריון או על בריאות העובר. ברקע למחקר החוקרים מציינים את העובדה שעישון במהלך ההיריון ידוע […]

  • הרגלי עישון עשויים להשפיע על שיעורי הישרדות חולים עם מלנומה (JAMA Netw Open)

    הרגלי עישון עשויים להשפיע על שיעורי הישרדות חולים עם מלנומה (JAMA Netw Open)

    בקרב חולים עם מלנומה הנוהגים לעשן תועד סיכון מוגבר לתמותה על-רקע המחלה הממארת, כאשר הסיכון היה גבוה עוד יותר באלו שעישנו קופסא ביום ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במחקרים קודמים ובמשך עשורים, לא הייתה עדות לכך שעישון מעלה את הסיכון להתפתחות מלנומה. זאת בניגוד […]

  • מינון גבוה של אופיואידים במהלך הנשמה מלווה בסיכון מוגבר לשימוש באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים (Crit Care Med)

    מינון גבוה של אופיואידים במהלך הנשמה מלווה בסיכון מוגבר לשימוש באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים (Crit Care Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Society of Critical Care Medicine עולה כי עליה במינוני אופיואידים במהלך הנשמה מלאכותית במהלך שהות ביחידת טיפול נמרץ מלווה בעליה בסיכון לשימוש באופיואידים לאחר השחרור מבית החולים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 6,746 חולים ששרדו אשפוז ביחידות טיפול נמרץ בשל כשל נשימתי חד, אשר חוברו למכונת הנשמה למשך לפחות […]

  • התרת שימוש בקנאביס בחוק לא השפיעה על היקף מרשמים לאופיואידים או תמותה (JAMA Health Forum)

    התרת שימוש בקנאביס בחוק לא השפיעה על היקף מרשמים לאופיואידים או תמותה (JAMA Health Forum)

    חקיקה המתירה בחוק שימוש בקנאביס למטרות רפואיות או הנאה אינה מלווה בירידה בהיקף מרשמים לטיפול באופיואידים או שיעורי תמותה עקב מינון יתר של אופיואידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Health Forum. עם זאת, החוקרים מצאו כי חוקים אודות שימוש בקנאביס עשויים להיות מלווים בירידה במקרי תמותה  עקב אופיואידים אסתטיים. החוקרים בחנו […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה