Trauma

מחקר חדש מראה סיכון גבוה יותר למוקורמיקוזיס לאחר מחלת קורונה (JAMA Ophthalmology)

קורונה

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב- JAMA Ophthalmologyהעלה את החשד לקשר בין מחלת הקורונה למוקורמיקוזיס. מוקדם יותר השנה, בתי חולים בהודו לא התמודדו רק עם מגיפת הקורונה אלא גם עם עלייה בזיהום פטרייתי נדיר בחולים שטופלו בעבר בקורונה. Mucormycosis, המכונה גם פטריה שחורה, היא בדרך כלל זיהום נדיר, אך הודו רשמה למעלה מ-45,000 מקרים נכון ליולי 2021.

כעת, המחקר החדש מראה כי למטופלים עם מחלת מוקורמיקוזיס רינו-אורביטלית מוחית (CAM) הקשורה לקורונה, עלול להיות שיעור תמותה גבוה יותר ממה שהוערך בעבר. בסיכון הגבוה ביותר, חולי CAM הקשור ל-COVID-19 חמור נוטים יותר למות תוך 10 ימים מהאשפוז. “מדדי התמותה שצפינו, כגון סיוע בהנשמה ונוכחות של ביטויים חמורים, יכולים לעזור לרופאים לבחון מטופלים להליכי חירום, כגון ניתוח סינוס אנדוסקופי פונקציונלי (FESS), ולתת תרופות אנטי-פטרייתיות מערכתיות”, כותבים מחברי המחקר.

החוקרים סקרו את הרשומות הרפואיות של חולים שאובחנו וטופלו ב-CAM. הניתוח כלל מטופלים שמתו לאחר האשפוז או שהיו להם לפחות 30 יום של מעקב מתועד. כל החולים עברו בדיקות עיניים מקיפות ובדיקות דם שגרתיות. 73 חולים נכללו במחקר, בגיל הממוצע של 53.5 שנים; 66% מהחולים היו גברים, ו-74% מכלל החולים סבלו מסוכרת. מתוך 47 אנשים עם מידע זמין על חיסון לקורונה, 89% לא קיבלו אף זריקה מהחיסון, ו-11% קיבלו את המנה הראשונה. אף מטופל בקבוצה לא קיבל את שתי המנות של החיסון; 87% מהחולים אושפזו בעבר בשל COVID-19, כאשר 43 נזקקו לתוספת חמצן, 14 קיבלו אוורור לא פולשני ותמיכה בהנשמה (NIV), ושלושה נזקקו להנשמה מכנית.

מטופלים פיתחו CAM בחציון של 28 ימים לאחר השחרור מבית החולים לאחר טיפול בקורונה. 26 חולים מתו, 18 חולים עברו FESS וחמישה עברו אקסנטרציה אורביטלית. בעוד ש-36% מהחולים מתו בסך הכל, החוקרים מצאו שההסתברות המצטברת למוות מ-CAM עלתה מ-26% ביום 7 ל-53% ביום 21. הם גם גילו שהחולים שמתו סבלו מ-COVID-19 חמור יותר, המצוין על ידי יותר ימים שהושקעו בתוספי חמצן (P = .003) וצורך מוגבר ב-NIV או אוורור מכני (P = .02), בהשוואה לחולים ששרדו CAM.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    שיעורי תמותה גבוהים בקרב מאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם

    מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Critical Care עולה כי נזק כלייתי חד משנית לאלח-דם (Sepsis-Associated Acute Kidney Injury, או SA-AKI) מתועד בקרוב למחצית מהחולים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם אלח-דם, כאשר כ-25% מהם אינם צפויים לשרוד את האשפוז. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד ואלח-דם הן תסמונות הטרוגניות מורכבות. בשנת 2023, ההגדרה […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    התועלת של מעכבי JAK בטיפול בדלקת ענביה בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance)

    מסדרת מקרים שתוצאותיה הוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance עולה כי מעכבי JAK הובילו לשיפור בדלקת ענביה במחצית מהילדים שקיבלו בעבר טיפול בתרופות ממשפחת DMARD (או Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs), עדות לתועלת אפשרית של תכשירים אלו בחלק מהילדים. החוקרים מדווחים על סדרת מקרים מחמישה מרכזים בארצות הברית ואיטליה שכללו חולים […]

  • דלקת חדה של שריר לב מסוכנת יותר מכאבי חזה לא-ספציפיים

    דלקת חדה של שריר לב מסוכנת יותר מכאבי חזה לא-ספציפיים

    במאמר שפורסם בכתב העת Open Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למרות שהחולים צעירים יותר ועם פחות מחלות רקע, באלו עם אבחנה של דלקת חדה של שריר הלב תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לתמותה לאחר 30 ימים ובטווח הארוך, בהשוואה לחולים עם כאבי חזה ללא הסבר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר