Geriatrics

ההשפעות של ארבעה מינונים של תוספי וויטמין D על הסיכון לנפילות בקשישים (Annals of Internal Medicine)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים בסיכון מוגבר לנפילות ורמות ויטמין D נמוכות, מתן תוספי וויטמין D3 במינונים של 1,000 יחידות ביום ומעלה לא הפחית את הסיכון לנפילות יותר מטיפול במינון של 200 יחידות בינלאומיות ביום.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של ארבעה מינונים של תוספי ויטמין D3 על הסיכון לנפילות. מדגם המחקר כלל 688 משתתפים בגילאי 70 שנים ומעלה, בסיכון מוגבר לנפילות ורמות ויטמין D בדם בטווח 25-72.5 ננומול/ליטר.

ההתערבות כללה מתן ויטמין D3 במינון יומי של 200 (קבוצת ביקורת), 1,000, 2,000, או 4,000 יחידות בינלאומיות. במהלך שלב מציאת-מינון, המשתתפים חולקו באקראי לאחד מארבעה מינוני ויטמין D3, כאשר החוקרים ביקשו לקבוע את המינון הטוב ביותר למניעת נפילות. לאחר מציאת המינון, המשתתפים שחולקו קודם לכן למינונים השונים קיבלו את המינון הטוב ביותר ומשתתפים חדשים חולקו באקראי לקבלת ויטמין D במינון 200 יחידות בינלאומיות ביום או למינון הטוב ביותר.

התוצא העיקרי של המחקר היה מרווח הזמן עד לנפילה ראשונה לאורך שנתיים.

במהלך שלב מציאת מינון, שיעור הנפילות היה גבוה יותר בקרב משתתפים שנטלו ויטמין D3 במינון יומי של 2,000 ו-4,000 יחידות בינלאומיות, בהשוואה לאלו שטופלו במינון יומי של 1,000 יחידות בינלאומיות, אשר נבחר כמינון הטוב ביותר. בשלב האישור, שיעור האירועים לא היה שונה משמעותית בין משתתפים שקיבלו את המינון הטוב ביותר ובין אלו שחולקו באקראי לטיפול בוויטמין D במינון יומי של 200 יחידות בינלאומיות (יחס סיכון של 0.94, p=0.54).

הערכת הסיכון לנפילות עם סיבוכים הצביעה על סיכון מוגבר בקבוצת המשתתפים שנטלו את התוספים במינון הטוב ביותר, בהשוואה לאלו שנטלו תוספים במינון של 200 יחידות בינלאומיות ביום (נפילה חמורה: יחס סיכון של 1.87, רווח בר-סמך 95% של 1.03-3.41; נפילה עם אשפוז: יחס סיכון של 2.48, רווח בר-סמך 95% של 1.13-5.46).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בקשישים בסיכון מוגבר לנפילות עם רמות נמוכות של ויטמין D, מתן תוספי ויטמין D3 במינונים של 1,000 יחידות בינלאומיות ביום ומעלה לא מנע נפילות, בהשוואה לנטילת ויטמין D במינון יומי של 200 יחידות בינלאומיות. מספר ניתוחים נוספים רמזו לבעיות בטיחות אפשריות עם טיפול בתוספים במינון של 1,000 יחידות בינלאומיות ומעלה.

Annals of Internal Medicine 2020

הערת מערכת:

דיווחים עדכניים רבים הראו כי רמות תקינות של ויטמין D בדם קשורות להפחתת סיכון לסוכרת, תמותה ועוד ולכן יש לבחון ממצאי המחקר בהתאם.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך